Diastematomyelia là gì?

Diastematomyelia là một tình trạng cột sống bẩm sinh trong đó xương, sụn hoặc mô sợi phát triển bên trong ống cột sống, tách tủy sống thành hai, và sau đó thường kết nối lại bên dưới tổn thương.Tình trạng này thường tiến triển và có thể xảy ra cùng với Spina bifida hoặc các dị thường cột sống bẩm sinh khác.Phần lớn mọi người được chẩn đoán mắc bệnh bẩm sinh này trong siêu âm trước khi sinh hoặc các bác sĩ trẻ em đến thăm.Triệu chứng khác nhau;Chúng có thể bao gồm dây buộc tủy sống, hoặc cố định cột sống với các phần đính kèm mô, kéo dài cột sống và dẫn đến các tình trạng thần kinh khác nhau.Điều trị có thể là phẫu thuật hoặc bảo thủ tùy thuộc vào các triệu chứng.Nguyên nhân chính xác của diemyatomyelia vẫn chưa được biết;Các nhà khoa học nghĩ rằng sớm mang thai, một phôi phát triển hai kênh cột sống ở đâu đó giữa mức độ ngực thứ chín và mức độ đầu tiên của cột sống.Bên dưới tổn thương, các cột cột sống có thể kết hợp lại, nhưng không phải lúc nào cũng vậy.Diastrematomyelia có thể xảy ra kết hợp với các dị thường cột sống bẩm sinh khác bao gồm spina bifida, đốt sống bướm, hemivertebra hoặc kyphoscoliosis.Các cô gái thường bị ảnh hưởng hơn nam giới.

Chẩn đoán diastematomyelia có thể được thực hiện trong siêu âm trước khi sinh nếu kỹ thuật viên có thể xem lại thai nhi.Sau khi sinh, các em lại trở lại thường xuyên được kiểm tra bất thường.Trong thời thơ ấu, một triệu chứng kể về tình trạng này là một miếng vá lông, lúm đồng tiền hoặc loại kỳ thị khác ở cấp độ tách cột sống.Xác nhận tình trạng này có thể được thực hiện với MRI sàng lọc và chụp CT sau phẫu thuật.Việc quét cung cấp cho bác sĩ một bức tranh rất chi tiết về xương và sẽ tiết lộ bất kỳ bệnh lý liên quan nào.

Tethering tủy sống, hoặc cố định, có thể chịu trách nhiệm cho các triệu chứng thần kinh trong distematomyelia.Trẻ em có thể bị yếu chân, đau lưng dưới hoặc không tự chủ.Các biến dạng chân và cột sống như vẹo cột sống cũng có thể xảy ra.Người lớn thường hiển thị các vấn đề về cảm biến, bàng quang và không tự chủ, bất lực, đau và các triệu chứng ảnh hưởng đến hệ thống thần kinh tự trị.Tình trạng này có thể tiến triển với các triệu chứng trở nên tồi tệ hơn trong suốt cuộc sống của bệnh nhân. Có hai cách tiếp cận điều trị diemyatomyelia: phẫu thuật và quan sát.Bệnh nhân có triệu chứng thần kinh xấu đi có thể được điều trị bằng phẫu thuật.Trong quá trình phẫu thuật vi mạch xâm lấn tối thiểu, mô xương hoặc mô sợi được loại bỏ và các túi màng cứng được sửa chữa.Các ứng cử viên tốt nhất để điều trị phẫu thuật là những người trẻ tuổi có triệu chứng thần kinh ít nghiêm trọng hơn trong thời gian ngắn hơn.Không có triệu chứng hoặc bệnh nhân có triệu chứng ổn định có thể được điều trị bảo tồn bằng các chuyến thăm định kỳ đến một nhà thần kinh học.Nếu các triệu chứng phát triển hoặc xấu đi, phẫu thuật có thể được yêu cầu.