Các biến chứng nội soi phổ biến nhất là gì?

Mặc dù phẫu thuật nội soi gây ra tổn thương mô ít hơn so với phẫu thuật mở, như với bất kỳ thủ tục phẫu thuật nào, có nguy cơ biến chứng.Mặc dù nhiều trong số các biến chứng này là nhỏ và dễ dàng xử lý, nhưng chúng phát sinh trong 1-5 phần trăm của tất cả các ca phẫu thuật nội soi và tỷ lệ tử vong đối với các biến chứng nội soi là khoảng 0,05 phần trăm.Một số biến chứng phổ biến nhất phát sinh từ một phản ứng bất lợi đến gây mê, có thể bao gồm các biến chứng hô hấp và rối loạn nhịp tim.Các biến chứng nội soi phổ biến khác bao gồm nhiễm trùng, viêm phổi, viêm phế quản, chảy máu quá mức và sự hình thành mô sẹo.Những biến chứng này có thể xảy ra sau phẫu thuật mở hoặc phẫu thuật nội soi nhưng ít phổ biến hơn sau khi nội soi.Phẫu thuật nội soi có thể dẫn đến chấn thương ruột, cơ quan bụng, tĩnh mạch và động mạch.Các bác sĩ phẫu thuật thiếu kinh nghiệm có thể vô tình đục lỗ ruột hoặc các bộ phận khác của đường tiêu hóa với các dụng cụ phẫu thuật dài, nhọn mà họ sử dụng.Mặc dù những chấn thương này là không phổ biến, nhưng chúng có thể dẫn đến một tình trạng nguy hiểm tiềm tàng gọi là viêm phúc mạc, đó là tình trạng viêm phúc mạc.Trong một số trường hợp, một hoạt động tiếp theo sử dụng vết mổ lớn hơn là cần thiết để sửa chữa mô bị tổn thương hoặc ngừng chảy máu. Bệnh nhân cũng có thể bị bỏng điện không quan sát được do các điện cực truyền dòng chảy vào mô xung quanh.Những vết bỏng này có thể dẫn đến viêm phúc mạc.Giám sát điện cực hoạt động giúp loại bỏ nguy cơ bị bỏng điện bên trong vô tình.

bệnh nhân bị rối loạn đông máu hoặc đã phát triển mô sẹo do kết quả của các ca phẫu thuật trước đó có nguy cơ mắc các biến chứng nội soi.Bệnh nhân có chỉ số khối cơ thể dưới mức trung bình cũng có nguy cơ cao hơn.Thay vào đó, các bác sĩ phẫu thuật của họ có thể chọn thực hiện phẫu thuật mở, vì những yếu tố này.Khí carbon dioxide được sử dụng để làm tăng khoang bụng trong quá trình phẫu thuật cũng có thể gây ra các biến chứng nội soi.Khí lạnh, khô có thể gây ra hạ thân nhiệt và chấn thương phúc mạc.Nguy cơ này bị giảm bằng cách làm ẩm và làm nóng khí carbon dioxide.Bệnh nhân bị rối loạn hô hấp có thể không chịu được sự giãn nở của khoang bụng bằng carbon dioxide, thay vào đó cần phẫu thuật mở.Một biến chứng nữa là do khí carbon dioxide còn lại trong khoang bụng sau phẫu thuật.Một túi khí có thể mọc ở bụng và ấn vào cơ hoành, gây đau khi bệnh nhân thở.Đây thường là một tình trạng tạm thời được giảm bớt khi các mô cơ thể hấp thụ khí dư.Thoát vị ruột là một biến chứng nội soi nghiêm trọng khác do đóng cửa không đúng cách các vị trí của các cổng lớn hơn 0,4 inch (10 mm) được sử dụng để giới thiệu các dụng cụ phẫu thuật trong quá trình phẫu thuật.Điều quan trọng là fascia phải được đóng đúng.Các triệu chứng thoát vị ruột bao gồm buồn nôn không liên tục và nôn mửa.Nhiễm trùng là một biến chứng nội soi phổ biến khác.Trong trường hợp nhiễm trùng, một loại kháng sinh thường được dùng.Để tránh các biến chứng nội soi, một số bác sĩ phẫu thuật kê đơn thuốc kháng sinh trước phẫu thuật khi có nguy cơ nhiễm trùng tăng cao vì bệnh nhân không đủ đáp ứng miễn dịch.