Những yếu tố nào ảnh hưởng đến liều ivermectin đủ?

Ivermectin là một chất antihelmintic bán kết, hoặc kháng sinh, đại lý được bán dưới tên thương hiệu Stromectol®.Liên quan chặt chẽ đến các thành viên khác của loại thuốc trung bình, ivermectin có hiệu quả đối với một loạt các ký sinh trùng.Nó đã được phê duyệt để sử dụng trong điều trị bệnh onchocercercercercercercercercercercercercercercercercercercercercercercercercercercercerc, bệnh ấu trùng, bệnh ấu trùng và bệnh giun đũa.Ivermectin cũng được phê duyệt cho các trường hợp mắc bệnh giun đũa trong quần thể nhi khoa, mặc dù nên sử dụng liều ivermectin thấp hơn.Ngoài tuổi bệnh nhân, các yếu tố phổ biến khác ảnh hưởng đến liều ivermectin ban đầu được khuyến nghị là chức năng gan giảm dần, hoạt động của hệ thống miễn dịch giảm và loại tình trạng ký sinhMỗi năm, mặc dù bệnh nhân bị nhiễm trùng mắt nặng có thể cần điều trị cứ sau ba đến sáu tháng.Nên sử dụng liều ivermectin 3 mg ở những bệnh nhân có trọng lượng cơ thể trong khoảng từ 33 đến 55 lbs (15 và 25 kg).Bệnh nhân nặng từ 57,2 đến 96,8 lbs (26 đến 44 kg) nên được tăng gấp đôi liều đó, trong khi những người trong khoảng từ 99 đến 140,8 lbs (45 và 64 kg) sẽ nhận được liều Ivermectin 9 mg.Bệnh nhân từ 143 đến 184,8 lbs (65 đến 84 kg) nên được dùng liều 12 mg, trong khi bệnh nhân nặng hơn nên được cho 0,15 mg mỗi 2,2 lbs (1 kg) trọng lượng cơ thể.Trong những trường hợp hiếm hoi, một số bệnh nhân mắc bệnh onchocercercerg mdash;cả có và không điều trị mdash;đã phát triển một tình trạng não có khả năng gây tử vong đặc trưng bởi đau mắt đỏ, lưng và cổ, khó thở, mất kiểm soát tiết niệu và ruột, mắt chảy máu, sững sờ, mất mát hoặc phối hợp, co giật và hôn mê.Một số bệnh nhân bị nhiễm LOA LOA MDASH;thường được gọi là Worm Mdash mắt;Có thể trải qua bệnh não gây tử vong là tốt.Vì một mình ivermectin không phải là một phương tiện hiệu quả để loại bỏ ký sinh trùng onchocerca trưởng thành, nên rút lui hoặc cắt bỏ phẫu thuật.trọng lượng cơ thể là đủ.Khi điều trị nhiễm trùng filaria dai dẳng, liều hàng năm là 0,4 mg mỗi 2,2 lbs (1 kg) trọng lượng cơ thể cùng với liều diethylcarbamazine ở mức 6 mg mỗi 2,2 lbs (1 kg) có hiệu quả.Việc điều trị nhiễm trùng bệnh ghẻ có thể cần phải sử dụng hai hoặc nhiều liều ivermectin cứ sau một hoặc hai tuần. Vì hóa chất được chuyển hóa nặng ở gan, có khả năng cần liều thấp hơn ở bệnh nhân giảm chức năng gan.Kể từ năm 2011, không có nghiên cứu nào được thực hiện để xác định liều ivermectin thích hợp trong các quần thể có chức năng gan bị xâm phạm, vì vậy thuốc này nên được sử dụng thận trọng ở bệnh nhân mắc bệnh gan.Tương tự, nghiên cứu về thuốc này không bao gồm cỡ mẫu lão khoa lớn.Mặc dù có thể liều lượng thấp hơn có thể được ưa thích ở những bệnh nhân trên 65 tuổi, nhưng liều ivermectin thích hợp vẫn chưa được xác định.