Skip to main content

Hvad er accept- og engagementterapi?

Accept- og forpligtelsesterapi (ACT) er en relativt ny form for psykoterapi, der er banebrydende af Steven C. Hayes i midten af 1990'erne.Det er en udvækst af adfærdsterapi og kognitiv adfærdsterapi (CBT), som stort set har været den accepterede metode til behandling af tilstande som depression, angst og posttraumatiske stressforstyrrelser.Act er ligesom CBT afhængig af filosofien om funktionel kontekstualisme, en tankegang, der antyder, at ord og ideer kun kan forstå inden for sammenhæng og derfor ofte misforstået, fordi folk har individuelle kontekster.En anden indflydelse er relationel rammeterapi, en form for adfærdsanalyse, der undersøger sprog og læring.

CBT fokuserer på at identificere ”varme tanker”, når de er i et angstanfald eller dyb depression, og derefter evaluere sådanne tanker for at måle, hvor sandt de virkelig er.For eksempel kan en person, der føler sig unødigt ængstelig, evaluere en tanke som "Alle hader mig" og derefter angive bevis for, hvorfor dette er eller ikke er sandt.Efter at have set på de underliggende tanker, der forårsager angst, evaluerer en person, om hans eller hendes stress er blevet reduceret.Processen virker lang, men efter et stykke tid kan folk dygtige arbejde denne proces i hovedet og forstå, at disse tanker forekommer, men ikke er repræsentative for det, der virkelig er "sandt".Når sådanne tanker udvikler sig i fremtiden, kan de afskediges efter træning i CBT.

Accept og engagementsterapi adskiller sig fra CBT, fordi den straks accepterer tanken, "Alle hader mig."Tanken ses uden lidenskab, og udsagnet er undertiden verbaliseret som "Jeg har tanken om, at alle hader mig."Dette kan gentages, indtil tanken er nedbrydet.Hayes genkender omkring 100 defusionsteknikker.

Tidligere uønskede tanker afvises ikke aktivt af den person, der gennemgår denne form for terapi, men er temmelig omfavnet.Dette er også karakteristisk fra CBT, fordi denne terapi sigter mod at reducere uønskede og uhjælpsomme tanker.ACT -terapeuter hævder, at processen med deres terapi tager langt mindre tid og derfor er mere effektiv.

Mindfulness og at være til stede i dagligdagen og tankerne er særligt stresset i accept og forpligtelsesbehandling.Det sigter også mod at hjælpe folk med at identificere deres sæt indre værdier.Denne terapi fokuserer på at vælge adfærd, der er i overensstemmelse med disse værdier, der lægger vægt på ting, der kan kontrolleres, som mundens sæt, åndedrætsværnene eller den måde, personer arme og ben bevæger sig på.

ACT er stolt af sine empiriske data, og siden 1996 har ca. 20 kliniske studier vurderet dens effektivitet i forskellige situationer, der kræver psykologisk indgriben.Indtil videre er Hayes -hævder blevet støttet af kliniske forsøg.At bevise, at disse påstande empirisk kræver mere undersøgelse, og det er undertiden et middel, hvorpå andre terapeuter afviser dem.For at kræve en teori er empirisk bevist, skal der udføres et langt større antal kliniske forsøg.

I øjeblikket underviser Hayes og andre fortalere for accept og forpligtelsesbehandling deres metoder i workshops over hele verden.Disse workshops har en tendens til at være to til tre dage i længden.Universiteter, der tilbyder grader i psykologi og rådgivning, bruger ofte en klasse til denne metode og andre tredjebølger adfærdsterapier.