Skip to main content

Ποιες είναι οι διαφορετικές μέθοδοι χρέωσης νοσηλείας;

Στις ΗΠΑ, οι μέθοδοι χρέωσης νοσηλείας νοσηλείας υπαγορεύονται σε μεγάλο βαθμό με τους κανονισμούς χρέωσης που δημιουργήθηκαν από τα Κέντρα Medicare και Medicaid (CMS), που προηγουμένως ονομάζεται Υπηρεσία Χρηματοδότησης Υγείας (HCFA).Αυτός ο οργανισμός προσπάθησε για πρώτη φορά να τυποποιήσει την χρέωση νοσοκομειακών νοσοκομειακών ασθενών με την εισαγωγή ομοιόμορφων κωδικών χρέωσης και κανονισμών το 1982 και δημιουργήθηκε το έντυπο Bill UB-82 .Τώρα γνωστή ως UB-92, αυτή η φόρμα μιας σελίδας έχει μια λεπτομερή κεφαλίδα που καθορίζει τις πληροφορίες ταυτοποίησης ασθενών, τους διαγνωστικούς κώδικες, τις ημερομηνίες υπηρεσίας και τις πληροφορίες σχετικά με τον πάροχο νοσοκομείου στην κεφαλίδα της σελίδας.Το υπόλοιπο της φόρμας αποτελείται από υποκατηγορίες του νομοσχεδίου του νοσοκομείου, που καταρρίπτονται σε απαιτούμενους κωδικούς χρέωσης mdash;όπως το 110, το οποίο χρησιμοποιείται για ημέρες διαμονής νοσοκομειακών ασθενών mdash;και λεπτομερή γραμμή ανά γραμμή κατά μήκος εναλλασσόμενων πράσινων και λευκών σειρών.Άλλοι κώδικες καθορίζουν το κόστος των προμηθειών, του αναπνευστικού εξοπλισμού και των φαρμάκων, για παράδειγμα.

Το έντυπο UB-92 αντιπροσωπεύει το τελικό έντυπο χρέωσης νοσηλείας που υποβλήθηκε στις εταιρείες Medicare, Medicaid και ιδιωτικών ασφάλισης υγείας.Η συλλογή μεμονωμένων χρεώσεων που ταξινομούνται σε κατηγορίες για το UB-92, ωστόσο, εμφανίζεται με διάφορους τρόπους ανάλογα με τις λογιστικές διαδικασίες των εγκαταστάσεων και τους ισχύοντες κανονισμούς CMS ή ιδιωτικής ασφάλισης.Ορισμένα αντικείμενα χρεώνονται καθημερινά, άλλα με βάση τη συχνότητα χρήσης και άλλα σε μια ατομική χρήση.Με την ένταση της νοσηλευτικής φροντίδας, όπως σε μονάδες κρίσιμης φροντίδας, χειρουργικές σουίτες ή κέντρα νοσοκομείων.Ο περισσότερος ιατρικός εξοπλισμός, συμπεριλαμβανομένων των ενδοφλέβων αντλιών και των ανεμιστήρων, τιμολογείται επίσης σε καθημερινή βάση και στη συνέχεια περιλαμβάνεται στην κατάλληλη κατηγορία χρέωσης, όπως ιατρικές χειρουργικές προμήθειες ή αναπνευστικές υπηρεσίες.Εξοπλισμός αναρρόφησης, ειδικά κολλοειδή νοσοκομειακά κρεβάτια, στρώματα αέρα, ορθοπεδική διάταξη πρόσφυσης και παρακολούθηση τηλεμετρίας είναι υπηρεσίες ή μηχανήματα που υπολογίζονται επίσης καθημερινά για σκοπούς χρέωσης νοσοκομείων.Ακόμη και αν ένα κομμάτι μηχανημάτων δεν είναι πλέον σε ενεργό χρήση, συνήθως θα συνεχίσει να χρεώνεται στο λογαριασμό των ασθενών μέχρι να επιστραφεί στην κεντρική προσφορά ή στο κατάλληλο τμήμα για αποστείρωση.Το φορτισμένο σε βάση ανά χρήση περιλαμβάνει χειρουργικές επεμβάσεις, φροντίδα αποκατάστασης, προετοιμασμένοι δίσκοι χειρουργικών οργάνων, ακτίνες Χ, EKGs και υπηρεσίες και εξοπλισμός νεφρικής αιμοκάθαρσης.Αυτοί οι τύποι χρεώσεων ενδέχεται να εμφανίζονται πολλές φορές μέσα σε μία μόνο νοσηλεία, αλλά σπάνια προγραμματίζονται σε συχνότητα σιδήρου.Το τμήμα που παρέχει την υπηρεσία mdash;όπως το χειρουργείο ή το τμήμα νεφρικής αιμοκάθαρσης mdash;είναι υπεύθυνη για την υποβολή της χρέωσης.

Τέλος, η χρέωση νοσηλείας νοσηλείας περιλαμβάνει επίσης χρεώσεις για μεμονωμένα αντικείμενα που χρεώνονται ανά χρήση.Πολλές προμήθειες ιατρικής χειρουργικής περίθαλψης που διατηρούνται σε ένα δεδομένο όροφο χρεώνονται με αυτόν τον τρόπο.Οι επιδέσμοι, οι καθετήρες, τα υγρά IV, τα σύνολα σωλήνων IV και άλλα αντικείμενα είναι εφοδιασμένα με ετικέτα φλούδας.Το νοσηλευτικό προσωπικό είναι υπεύθυνο για τη συλλογή αυτών των ετικετών και την επικολλημένη τους σε μεμονωμένες κάρτες φόρτισης ασθενών.Το Τμήμα Φαρμακευτικής χρεώνει τα φάρμακα, καθώς το νοσηλευτικό προσωπικό τεκμηριώνει κάθε διοίκηση δόσης, συνήθως με ηλεκτρονικό σύστημα.