Skip to main content

Các phương pháp hóa đơn nội trú khác nhau là gì?

Tại Hoa Kỳ, các phương pháp thanh toán nội trú của bệnh viện được quyết định ở một mức độ lớn bằng các quy định thanh toán được tạo ra bởi Trung tâm Medicare và Trợ cấp y tế (CMS), trước đây được gọi là Cơ quan tài chính chăm sóc sức khỏe (HCFA).Cơ quan này lần đầu tiên cố gắng tiêu chuẩn hóa thanh toán nội trú của bệnh viện bằng cách giới thiệu các quy định và quy định thanh toán thống nhất vào năm 1982 và mẫu

UB-82 đã được tạo ra.Hiện được gọi là UB-92, mẫu một trang này có tiêu đề chi tiết xác định thông tin xác định bệnh nhân, mã chẩn đoán, ngày dịch vụ và thông tin về nhà cung cấp bệnh viện trên tiêu đề trang.Phần còn lại của mẫu bao gồm các tiểu thể loại của dự luật bệnh viện, được chia thành các mã hóa đơn cần thiết mdash;chẳng hạn như 110, được sử dụng cho ngày ở lại nội trú mdash;và từng dòng theo dòng dọc theo các hàng màu xanh lá cây và trắng xen kẽ.Các mã khác xác định chi phí cung cấp, thiết bị hô hấp và thuốc, ví dụ. Mẫu UB-92 đại diện cho mẫu đơn hóa đơn nội trú cuối cùng được gửi cho các công ty bảo hiểm y tế của Medicare, Trợ cấp y tế và tư nhân.Tuy nhiên, việc thu các khoản phí riêng lẻ được sắp xếp thành các danh mục cho UB-92, xảy ra theo nhiều cách khác nhau tùy thuộc vào quy trình kế toán của cơ sở và bất kỳ CMS hoặc quy định bảo hiểm tư nhân hiện hành nào.Một số mặt hàng được lập hóa đơn hàng ngày, những mặt hàng khác trên cơ sở tần suất sử dụng của bộ phận và vẫn còn những mục khác trên cơ sở sử dụng cá nhân.dựa trên cường độ chăm sóc điều dưỡng được cung cấp, chẳng hạn như trong các đơn vị chăm sóc quan trọng, phòng phẫu thuật hoặc trung tâm tế bần.Hầu hết các thiết bị y tế, bao gồm máy bơm tiêm tĩnh mạch và máy thở, cũng được lập hóa đơn hàng ngày và sau đó được đưa vào danh mục thanh toán thích hợp, chẳng hạn như vật tư phẫu thuật y tế hoặc dịch vụ hô hấp.Thiết bị hút, giường bệnh viện keo đặc biệt, nệm không khí, thiết lập lực kéo chỉnh hình và giám sát từ xa là các dịch vụ hoặc máy móc cũng được tính hàng ngày cho mục đích thanh toán nội trú.Ngay cả khi một bộ máy không còn được sử dụng tích cực, nó thường sẽ tiếp tục được lập hóa đơn vào tài khoản bệnh nhân cho đến khi nó được trả lại cho nguồn cung trung tâm hoặc bộ phận thích hợp của nó để triệt sản.Được tính phí trên cơ sở mỗi lần sử dụng bao gồm phẫu thuật, chăm sóc phòng phục hồi, các khay dụng cụ phẫu thuật, tia X, EKG và các thiết bị và dịch vụ lọc thận.Những loại phí này có thể xảy ra nhiều lần trong một lần nhập viện nhưng hiếm khi được lên lịch trên tần số sắt.Bộ cung cấp dịch vụ mdash;chẳng hạn như phòng phẫu thuật hoặc Sở lọc máu thận Mdash;chịu trách nhiệm gửi khoản phí. Cuối cùng, thanh toán bệnh nhân nội trú cũng bao gồm các khoản phí cho các mặt hàng riêng lẻ được lập hóa đơn cho mỗi lần sử dụng.Nhiều nguồn cung cấp chăm sóc phẫu thuật y tế được giữ trên một tầng nhất định được lập hóa đơn theo cách này.Băng, ống thông, chất lỏng IV, bộ ống IV và các vật dụng khác được dự trữ với nhãn Peel-Off.Nhân viên điều dưỡng có trách nhiệm thu thập các nhãn này và dán chúng trên các thẻ tính phí của từng bệnh nhân.Bộ Dược phẩm tính phí thuốc là tài liệu nhân viên điều dưỡng mỗi lần dùng liều, thường là bởi một hệ thống máy tính.