Mik a visszatérítési kódok?

Az orvosi visszatérítési kódok az orvosi szolgáltatások, termékek és eljárások szabványosított numerikus címkéi, amelyek elősegítik az orvosi számlázás részleteit.Ezeket visszatérítési kódoknak nevezzük, mivel a kódolás különbséget tesz abban, hogy a harmadik felek, azaz a biztosítótársaságok hogyan fogják megtéríteni a kórházakat és más orvosi ellátó szolgáltatókat az eljárások és az orvosi ellátás szempontjából.Különböző típusú visszatérítési kódok és címkék segítik a különféle egészségügyi kezelések dokumentálását.A Medicare számlázása speciális Medicare -visszatérítési arányokat tartalmaz, amelyek megállapodtak, hogy a kormány fizet a kezelésért vagy az eljárásért.A Medicare kábítószer -visszatérítés fedezi a kormányzati programban részt vevő egyének gyógyszereinek költségeit.A Medicare visszatérítési arányai gyakran a nemzeti politikai szintű megbeszélések tárgyát képezik, mivel ezek befolyásolják, hogy a kormány által támogatott polgárok hogyan férnek hozzá a magánpiacon.Az ICD9 kódok nemzetközi szabványt jelentenek a diagnózis leírására.Ezek a kódok elősegítik a beteg állapotának dokumentálását, amely speciális kezeléseket igényel.Mivel a „diagnosztikai visszatérítési kódok”, az ICD9 nagyban befolyásolhatja az orvosi ellátás számlázását.A CPT, vagy a HCPC -k, a kódok a konkrét eljárások vagy kezelések visszatérítési kódjai.A CPT -kód leír egy adott orvosi szolgáltatást.Ezek a részletes kódok előírják a számlázási részleteket, hogy fedezzék az egyéni szolgáltatások költségeit a létesítményből vagy a szolgáltatóból.Például egy „C -kód” általában egy ideiglenes járóbeteg -kódot képvisel, ahol a J -kód a gyógyszerkezeléseket képviseli, vagy egy kód lehet valamilyen egyéb orvosi költséget.A különféle visszatérítési kódkategóriák a fekvőbeteg- és járóbeteg -eljárások és kezelések tartományát fedik le, amelyeket az orvosi szolgáltató rendszeresen megkönnyíthet.Az ilyen típusú kódok a tényleges nyújtott egészségügyi szolgáltatások megvitatásához használt közös nyelv részévé váltak, és a jó nyilvántartás magában foglalja e vagy több ilyen kódex csatolását minden orvosi irodai látogatáshoz.Ez a fajta információ az egészségbiztosítási hordozhatóságról és az elszámoltathatóságról szóló törvény, vagy a HIPAA -ba is tartozik, ami azt jelenti, hogy vannak törvények a kódok magántulajdonban tartásáról.Az orvosi irodák vezetőinek tudniuk kell, hogyan kell létrehozni és megóvni a visszatérítési kódokat a sikeres üzemeltetési és betegellátáshoz.