Ano ang mga code ng reimbursement?

Ang mga code ng muling pagbabayad ng medikal ay mga pamantayang mga label ng numero para sa mga serbisyong medikal, produkto, at mga pamamaraan na makakatulong upang magbigay ng mga detalye para sa pagsingil sa medikal.Ang mga ito ay tinatawag na mga code ng reimbursement dahil ang coding ay may pagkakaiba sa kung paano ang mga third party, i.e. mga kompanya ng seguro, ay magbabayad ng mga ospital at iba pang mga nagbibigay ng pangangalaga sa medisina para sa mga pamamaraan at pangangalagang medikal.Ang iba't ibang uri ng mga code ng reimbursement at label ay tumutulong upang idokumento ang iba't ibang uri ng paggamot sa pangangalaga sa kalusugan.Nagtatampok ang Medicare Billing ng mga tiyak na rate ng muling pagbabayad ng Medicare, na napagkasunduang gastos na babayaran ng gobyerno para sa isang paggamot o pamamaraan.Sakop ng gamot sa gamot ng Medicare ang mga gastos ng mga gamot para sa mga indibidwal na kasangkot sa programang ito ng gobyerno.Ang mga rate ng reimbursement ng Medicare ay madalas na paksa ng talakayan sa isang pambansang antas ng patakaran, dahil naiimpluwensyahan nila kung paano ang mga mamamayan na tinulungan ng gobyerno ay makakuha ng pag -aalaga sa pag -aalaga sa pribadong merkado.

Iba't ibang uri ng mga code ng reimbursement ay kasama ang mga code ng ICD9 at CPT, o HCPC, mga code.Ang mga code ng ICD9 ay kumakatawan sa isang pang -internasyonal na pamantayan para sa paglalarawan ng isang diagnosis.Ang mga code na ito ay makakatulong upang idokumento ang isang kondisyon ng pasyente na nangangailangan ng mga tiyak na paggamot.Bilang "Mga Code ng Reimbursement ng Diagnostic," ang ICD9 ay maaaring gumawa ng malaking pagkakaiba sa kung paano sinisingil ang pangangalaga sa medisina.Ang CPT, o HCPC, ang mga code ay mga code ng reimbursement para sa mga tiyak na pamamaraan o paggamot.Ang isang CPT code ay naglalarawan ng isang partikular na serbisyong medikal.Ang mga detalyadong code na ito ay nagbibigay para sa mga detalye ng pagsingil upang masakop ang mga gastos ng mga indibidwal na serbisyo mula sa pasilidad o tagapagbigay ng serbisyo.Halimbawa, ang isang "C code" sa pangkalahatan ay kumakatawan sa isang pansamantalang outpatient code, kung saan ang isang J code ay maaaring kumatawan sa mga paggamot sa droga, o isang code ay maaaring kumatawan sa ilang iba't ibang gastos sa medikal.Ang iba't ibang mga kategorya ng reimbursement code ay sumasaklaw sa saklaw ng mga pamamaraan at paggamot ng outpatient na pinapagana ng isang medikal na tagapagbigay ng serbisyo.Ang mga ganitong uri ng mga code ay naging bahagi ng karaniwang wika na ginamit upang talakayin ang aktwal na ibinigay na mga serbisyo sa pangangalaga sa kalusugan, at ang mahusay na pag -iingat ng talaan ay kasama ang paglakip ng isa o higit pa sa mga code na ito sa bawat pagbisita sa tanggapan ng medikal.Ang ganitong uri ng impormasyon ay nahuhulog din sa loob ng Health Insurance Portability and Accountability Act, o HIPAA, na nangangahulugang mayroong mga batas tungkol sa pagpapanatiling pribado ang mga code na ito.Kailangang malaman ng mga pinuno ng tanggapan ng medikal kung paano makagawa at mag -ingat sa mga code ng pagbabayad para sa matagumpay na operasyon at pangangalaga ng pasyente.