Milyen kockázatokkal jár az endokarditisz?
Az endokarditisz a vegetatív anyagok növekedését okozza a szív szelepeiben, általában a pulmonális és az aorta szelepekben.Az endokarditis a mitralis és a tricuspid szelepekben is előfordulhat, bár ez ritkább.A legtöbb esetben az endokarditisz oka a baktérium, és leggyakrabban a szelep rendellenességeivel vagy a szív műtéti javításával jár.Egyes állapotok endokarditist is okozhatnak, bár ez sokkal ritkább.
Az endokarditisz kialakulásának kockázata az, hogy torlódást és/vagy károsodást okozhat az érintett szelepeknél.Ha sok vegetatív anyag nőtt, akkor a szelepek nem képesek vérrel jutni a szíven keresztül, vagy a tüdőbe vagy a testbe, a helytől függően.Ez szívelégtelenséghez és halálhoz vezethet, amikor kezeletlen.Ezenkívül az eltömődött szelepek vérrögést eredményezhetnek, ami akkor stroke -ot eredményezhet, ha a vérrögök elérik az agyat.
A kezelés maga is kockázatot jelenthet.Bizonyos bakteriális endokarditisz esetekben az antibiotikumokkal végzett négy -hat héten keresztüli kezelés elpusztítja a vegetatív anyagokat.Más esetekben műtétet kell végezni az ügy eltávolításához vagy az olyan eltömődött szelepek cseréjéhez, hogy már nem tudnak működni.
Mivel az endokarditisz gyakoribb azokban, akik műtéten mennek keresztül, vagy akik veleszületett hibákkal rendelkeznek, a műtét nagyobb kockázatot jelent.Ezenkívül növekszik az endokarditisz kialakulásának valószínűsége, mivel a műtét hegszöveteket hozhat létre, amelyekhez a baktériumok könnyen kapcsolódhatnak.
A nem baktérium endokarditis bárkiben előfordulhat, és olyan embereknél fordulhat elő, akik minden más szempontból tökéletesen egészségesek.A nem fertőző endokarditisz legtöbb eset azonban mögöttes állapotokból származik, például rák vagy lupus.A kezelés attól függ, hogy a mögöttes állapot gyógyításának valószínűsége van -e.Például lupusban a kezelés valószínűleg műtét lenne.Mivel azonban a lupusban szenvedő emberek hajlamosabbak a fertőzésre, minden műtét kockázatos.A gyógyíthatatlan rák esetén nem lehet kezelni.
Noha a baktérium endokarditis leginkább szorosan kapcsolódik az azonosítható kockázati csoportokhoz, néhányuk hajlamosabbak lehetnek a bakteriális endokarditiszre, anélkül, hogy tisztában lennének a kockázattal.A reumás lázban szenvedőknek szívkárosodása lehet, amely nem gátolja a funkciót, hanem nagyobb kockázatot jelent.A mitrális szelep prolapsát, amelyet gyakran nem azonosítanak a tini évekig vagy később, csendes kockázatot jelenthet az endokarditisz számára.
Az endokarditisz kialakulásának kockázata a legnagyobb, ha jelentős száj sérülést kap, vagy fogászati eljárásokon megy keresztül.Mivel a leggyakoribb baktériumok, a Strep és a Staph, a szájban lehetnek, a szájban lévő kis vágások miatt könnyen beléphetnek a véráramba.Azoknak, akik tisztában vannak azzal, hogy nagy kockázatú csoportban vannak, bármilyen fogászati eljárás előtt antibiotikumokat kell szedniük, és a fogorvosoknak bármilyen fogorvosi munkák előtt kell tájékoztatniuk.A fogászati eljáráshoz, még akkor is, ha az eljárás minimális, mint a tisztítás, megakadályozza a bakteriális endokarditist azoknál, akiknek nagyobb a kockázata.Azoknak, akiknek szívméje van, valószínűleg megerősítést kell kapni arról, hogy a mormok nem a mögöttes hibák következményei, mielőtt fogászati eljárásokba kerülnek.Ugyancsak a reumás láz története indokolja a kardiológus látogatását, hogy kizárja az endokarditisz kialakulását vagy a szív károsodását.