Mi az ápolási diagnózis?

Az ápolási diagnózis olyan eszköz, amelyet az ápolónők használnak a beteg speciális igényeinek azonosítására, amelyek a gyakorlat ápolási körébe tartoznak.A diagnosztizálás az ápolási terv kidolgozásának egyik első lépése, és az orvosi ajánlásokon, a betegek nyilvántartásainak értékelésén és a betegek személyi vizsgálatán alapul.Az ápolónők megvizsgálják az összes információt, és meghatározzák azokat a területeket, amelyek problémákat vagy szövődményeket okozhatnak a betegek számára.

Annak megértése érdekében, hogy mi az ápolási diagnózis, fontos megérteni, hogy mi nem.Az ápolónők nem végeznek orvosi diagnózist, mivel ez a gyakorlat körén kívül esik.Az állapot mögöttes okának meghatározása az orvosokra és a sebészekre vonatkozik, míg az ápolónők azt vizsgálják, hogy ez a betegség hogyan befolyásolja a beteg életének más területeit, amelyek az ápolói gondozás révén javíthatók.Például egy orvos diagnosztizálása a szívbetegségben szenvedő betegnek, és alacsony só étrendet javasol, míg a nővér diagnosztizálja a tanulási hiányban szenvedő beteget a terápiás étrend követésével kapcsolatban, és kidolgozza a beteg oktatására szolgáló tervet.

többféle ápolási diagnózis létezik és mdash;amelyek közül négy azonosít egy kérdést vagy potenciális kérdést mdash;és egy wellness ápolási diagnózis, amely azonosítja a beteg erősségeit.A tényleges diagnózis egy olyan kérdésen alapul, amely jelenleg jelen van, például a hasmenés.Egy lehetséges diagnózis azonosítja a valószínűsíthető problémát, amely valószínűleg jelen van, de még nem erősítették meg.Egy olyan kérdést, amely potenciálisan a jelenlegi egészségi állapoton alapuló problémává válhat, kockázati diagnózisként írják be.Ha a betegnek tényleges vagy kockázata van a kapcsolódó problémák csoportjának, például a poszt-traumás stressznek, akkor ezeket a problémákat szindróma diagnózisba csoportosítják.

Általában az ápolási diagnózis legalább két részből áll: maga a diagnózis és a diagnózis indoklása.Például, ha egy beteg teljes ágyon pihen, és nem képes gyakran mozogni, a nővér diagnosztizálhatja a károsodott mobilitással kapcsolatos munkaviszony -szindróma kockázatát.A tényleges és a potenciális diagnózisok egy lépéssel tovább haladnak, és bizonyítékokat adnak a feltételről a „kapcsolódó” rész után.A fájdalomra vonatkozó háromrészes ápolási diagnózis „a műtéthez kapcsolódó fájdalom, amint azt a beteg verbalizálja, hogy fájdalma van”.Feleslegesnek tűnhet, ha kétszer is megemlíti a fájdalmat, de fontos, mert meghatározza, hogy a nővér hogyan határozta meg a diagnózist.

Az ápolási diagnózis elkészítése után a nővérnek nyomon kell követnie a kérdés megoldására irányuló cél meghatározásával, valamint az eredmény elérésének tervének meghatározásával.Ha egynél több diagnózis van jelen, a nővérnek prioritást élvez azok alapján, amelyek a legnagyobb azonnali igényt mutatják be.A betegek körülményei gyakran változhatnak a létesítményben tartózkodásuk során, és az ápolóknak fel kell készülniük arra, hogy ennek megfelelően alkalmazkodjanak a diagnózisukhoz.