Mi az a rektovaginális fistula?

A rektovaginális fistula egy rendellenes nyílás, amely kapcsolatot teremt a hüvely és a végbél között.Ez lehetővé teszi, hogy a bél tartalma átterjedjen a hüvelybe.A folyosó mérete változhat, így a betegség hatásai viszonylag csekélytől rendkívül gyengítőig terjedhetnek.Az állapot kellemetlenséghez vagy fájdalomhoz vezethet a térségben, különösen a nemi közösülés során.Mivel a széklet beléphet a hüvelybe, a fertőzések előfordulhatnak és újból megismétlődhetnek.Az inkontinencia szintén problémát jelenthet.Ha a fistula megfertõzõdik, akkor tályogot képezhet.A hosszú, nehéz munkák során a hüvely és a végbélnyílás közötti szövet, az úgynevezett perineum, elszakadhat.Egy epiziotomia, ahol az orvos vágja le a perineumot, szintén könnycseppet okozhat, amely fistulushoz vezethet.A Crohn -kórban szenvedő nők gyakran többször fejlesztik őket.A végbél, a hüvely vagy a környező szövet magában foglaló műtét kockázati tényező.A rákos daganatok ezen a területen, valamint a sugárzás kezelésére történő felhasználása fistulához vezethetnek.További okok lehetnek a fertőzések és a hüvelyi trauma.Ezt általában egy fizikai vizsga követi, ahol az orvos vizuálisan megvizsgálja a területet, valamint esetleg kesztyűs ujjait, egy speculumot vagy proktoszkópot használ a hüvely és a végbélnyílás belső vizsgálatához.Ha a fizikai vizsga nem találja meg a fistulát, további teszteket lehet megrendelni.Használhatók olyan tesztek, amelyek a végbélből a hüvelybe áthaladó levegőt vagy festéket mutatnak.Néhány egyéb lehetőség a számítógépes tomográfia (CT) szkennelések, a mágneses rezonancia képalkotás (MRI) és az ultrahang.

Noha a rektovaginális fistula önmagában is megoldódhat, a műtét gyakran szükséges.A fistula elhelyezkedésétől függően a műtétet nőgyógyászati sebész vagy vastagbél sebész végezheti.Mivel a szövetnek egészségesnek kell lennie a műtéthez, előzetesen szedni kell az antibiotikumokat és a gyulladásgátló gyógyszereket, és bizonyos esetekben a betegnek előzetesen kolostómiára van szüksége.A műtét során az egészséges szövet vagy egy másik területről egy graft flapja használható a nyílás bezárására.