Ano ang isang rectovaginal fistula?

Ang isang rectovaginal fistula ay isang hindi normal na pagbubukas na lumilikha ng isang koneksyon sa pagitan ng puki at ang tumbong.Pinahihintulutan nito ang mga nilalaman ng bituka na umusbong sa puki.Ang laki ng daanan ay maaaring mag-iba, kaya ang mga epekto ng kondisyon ay maaaring saklaw mula sa medyo menor de edad hanggang sa labis na pagpapahina.Ang kondisyon ay maaaring humantong sa kakulangan sa ginhawa o sakit sa lugar, lalo na sa pakikipagtalik.Dahil ang dumi ng tao ay maaaring pumasok sa puki, ang mga impeksyon ay maaaring mangyari at mag -reoccur.Ang kawalan ng pagpipigil ay maaaring maging isang isyu din.Kung ang fistula ay nahawahan, maaari itong bumuo ng isang abscess.Sa panahon ng mahaba, mahirap na paggawa, ang tisyu sa pagitan ng puki at anus, na tinatawag na perineum, ay maaaring mapunit.Ang isang episiotomy, kung saan pinuputol ng doktor ang perineum, ay maaari ring maging sanhi ng luha na maaaring humantong sa isang fistula.

Maraming iba pang mga kadahilanan ay maaari ring gumampanan sa paglikha ng isang rectovaginal fistula.Ang mga kababaihan na may sakit na Crohn ay madalas na bumubuo sa kanila, kung minsan ay paulit -ulit.Ang operasyon na nagsasangkot sa tumbong, puki o nakapalibot na tisyu ay isang kadahilanan ng peligro.Ang mga cancerous na bukol sa lugar na iyon, pati na rin ang paggamit ng radiation upang gamutin ang mga ito, ay maaaring humantong sa isang fistula.Ang mga karagdagang sanhi ay maaaring magsama ng mga impeksyon at trauma ng vaginal.Ito ay karaniwang susundan ng isang pisikal na pagsusulit, kung saan biswal na susuriin ng doktor ang lugar, pati na rin posibleng gamit ang gloved fingers, isang speculum o isang proctoscope upang suriin ang puki at anus sa loob.Kung ang pisikal na pagsusulit ay hindi mahanap ang fistula, maaaring mag -order ang mga karagdagang pagsubok.Ang mga pagsubok na nagpapakita ng hangin o pangulay na pagpasa mula sa tumbong hanggang sa puki ay maaaring magamit.Ang ilang iba pang mga pagpipilian ay kasama ang mga computerized tomography (CT) na mga pag -scan, magnetic resonance imaging (MRI) at ultrasound.

Kahit na ang isang rectovaginal fistula ay maaaring malutas sa sarili nitong, ang operasyon ay madalas na kinakailangan.Depende sa lokasyon ng fistula, ang operasyon ay maaaring gawin ng isang gynecologic surgeon o isang colorectal surgeon.Dahil ang tisyu ay kailangang maging malusog para sa operasyon, ang mga antibiotics at anti-namumula na gamot ay maaaring kailanganing gawin bago, at sa ilang mga kaso ang pasyente ay maaaring mangailangan ng isang colostomy bago.Sa panahon ng operasyon, ang isang flap ng malusog na tisyu o isang graft mula sa ibang lugar ay maaaring magamit upang isara ang pagbubukas.