Mi az a Megacolon?

A Megacolon egy olyan orvosi állapot, amelyet a vastagbél tágulása jellemez, amelyet veleszületett vagy fertőzés vagy bél obstrukciója kiválthat.Az októl függetlenül ennek a állapotnak az összes bemutatása gyakran hasonló tüneteket vált ki.A kezelés a mögöttes októl függ, és gyakran magában foglalja az intravénás folyadékok beadását, hogy megakadályozzák a dehidrációt és a korrekciós műtétet a vastagbél megfelelő funkciójának helyreállítása érdekében.állapot.A gyulladás és a fertőzés jelenléte hozzájárul annak az állapotnak a toxicitásához, amely a vastagbél tágulását okozza.A tüneti személyek különféle tüneteket tapasztalhatnak, amelyek magukban foglalhatják a hasi kellemetlenséget, az érzékenységet és a duzzanatot.A toxicitás további jelei lehetnek a megnövekedett pulzusszám, a láz és a hányinger, és szélsőséges esetekben sokk.

A veleszületett megacolon a bél elzáródása a bélben lévő izommozgás miatt.A bélben levő idegek hiánya miatt a béltartalom felhalmozódik, hasi diszpenciál és bél rendellenessége.Gyakran csecsemőkorban diagnosztizálva ez az állapot az újszülöttek székrekedését, hasi duzzanatát és hányását okozják.További tünetek lehetnek az első széklet (Merconium), a sárgaság és a vizes hasmenés hiánya.Gyakran és időskorúakban gyakran diagnosztizálva a vastagbél tágulásának ez a formája idiopátiás jellegű, vagyis nincs ismert ok a gyulladás vagy fertőzés hiányában.Krónikus állapotú egyének, például agybénulás vagy más neurológiai rendellenességek, vagy ágyak, általában fokozott kockázattal járnak ennek a betegségnek a kialakulására.Azok, akik tünetmentessé válnak, a vastagbél tágulásának nem mérgező formáival, hasi kellemetlenséget, émelygést és hányást tapasztalhatnak.

A vastagbél tágulásának megerősítésére használt diagnosztikai tesztek eltérőek.A hasi duzzanat jelenlétében az érintett terület fizikai vizsgálata és tapintása végezhető.Az előzetes vizsgálat során felfedezett rendellenességek általában további tesztelést kérnek.Ha a mérgező megacolon gyanúja merül fel, akkor a további tesztelés magában foglalhatja a hasi röntgen- és vérvizsgálatok beadását az elektrolitszintek értékelésére és a fertőzésre jelző markerek jelenlétének felismerésére.

A veleszületett megakolonnal gyanúsított csecsemők kaphatók bárium beöntést és hasi röntgenfelvételt, hogy megerősítsék a bél diszfunkció jelenlétét.A végbélvizsgálat meghatározhatja a károsodott végbél izomtónus jelenlétét, amely hozzájárulhat a tünetek megnyilvánulásához.Bizonyos esetekben anális manometriát is lehet végezni a végbélnyomás értékelésére.

Ha gyanúja van egy bél obstrukció, báriumteszt elvégezhető az elzáródás jelenlétének és helyének megerősítésére.A tesztelés előtt az egyénnek szájon át vagy injekcióként báriumot kapnak, amelyet röntgenfelvétel segítségével nyomon követnek a felső GI traktus és a kapcsolódó szervek állapotának és funkcionalitásának értékelésére, beleértve a béleket.Nyelőcső -manometriát lehet végezni a nyelőcső állapotának értékelésére, és a bélfunkció egy bél radionuklid -szkenneléssel értékelhető.

A mérgező megacolon kezelése sokoldalú megközelítésben van.Az állapot hatásainak megfordításához intravénás folyadékokat lehet beadni a dehidráció megelőzése érdekében, és ha a vastagbél perforált, akkor a vastagbél részleges vagy teljes kivágása, amelyet kolektómiának hívnak.A fertőzés terjedésének megakadályozása érdekében, amely szepszishez vezethet, antibiotikumokat is be lehet adni.AAlapvető fontosságú a halálos, gyors és megfelelő kezelés kockázata a vastagbél tágulásához.Az ehhez az állapothoz kapcsolódó szövődmények között szerepelhet a sokk, a szepszis és a vastagbél perforációja.A fennmaradó vastagbélszövetet a kivágott rész helyett működtetik.A műtét előtt a bél dekompresszálódik, hogy enyhítse a nyomást, és lehetővé tegye a szerv könnyebb manipulálását.Az eljárást gyakran két külön műtét alatt végzik, és mindkettő befejeződik, mielőtt a gyermek egy éves lenne.Az ehhez a korrekciós műtéthez kapcsolódó szövődmények magukban foglalhatják a rövid bélszindrómát, a bélgyulladás és a bél perforációját.Kolonoszkópia felhasználható a felhalmozott levegő enyhítésére, és intravénás folyadékokat lehet beírni a túlzott hányinger és hányás következményei okozhat kiszáradást.A potenciálisan a visszatérő állapot további kezelése magában foglalhatja a nasogasztrikus szívás alkalmazását, amely magában foglalja a nasogasztrikus (NG) cső elhelyezését a bél dekompressziójához és az étkezési változások végrehajtásához.A megacolon ilyen formájú egyének általában javulást mutatnak a kezeléstől számított napokon belül.A szövődmények magukban foglalhatják a hasmenést, a nem szándékos súlycsökkenést, valamint az ásványi és vitaminhiányokat.