Ano ang Megacolon?

Ang megacolon ay isang kondisyong medikal na nailalarawan sa pamamagitan ng paglusaw ng colon, na maaaring congenital o na -trigger ng pagkakaroon ng impeksyon o isang bituka na sagabal.Anuman ang sanhi, ang lahat ng mga pagtatanghal ng kondisyong ito ay madalas na nagtulak ng mga katulad na sintomas.Ang paggamot ay nakasalalay sa pinagbabatayan na sanhi at madalas na nagsasangkot sa pangangasiwa ng mga intravenous fluid upang maiwasan ang pag-aalis ng tubig at pagwawasto na maibalik ang wastong pag-andar sa colon.kundisyon.Ang pagkakaroon ng pamamaga at impeksyon ay nag -aambag sa toxicity ng kondisyon na nagiging sanhi ng malalaking bituka.Ang mga sintomas na indibidwal ay maaaring makaranas ng iba't ibang mga sintomas na maaaring magsama ng kakulangan sa ginhawa, lambing, at pag -iwas.Ang mga karagdagang palatandaan ng pagkakalason ay maaaring magsama ng nakataas na rate ng puso, lagnat at pagduduwal, at, sa matinding kaso, pagkabigla.

Ang congenital megacolon ay isang pagbara sa bituka dahil sa may kapansanan na paggalaw ng kalamnan sa loob ng bituka.Dahil sa nawawalang mga nerbiyos sa loob ng bituka, ang mga nilalaman ng bituka ay naipon, na nagiging sanhi ng pag -iwas sa tiyan at disfunction ng bituka.Madalas na nasuri sa pagkabata, ang kondisyong ito ay nagiging sanhi ng mga bagong panganak na bumuo ng tibi, pag -iwas sa tiyan, at pagsusuka.Ang mga karagdagang sintomas ay maaaring magsama ng kawalan ng isang unang dumi ng tao (merconium), jaundice, at matubig na pagtatae.Madalas na nasuri sa mga bata at matatanda, ang form na ito ng colonic dilation ay idiopathic sa kalikasan, nangangahulugang walang kilalang sanhi sa kawalan ng pamamaga o impeksyon.Ang mga indibidwal na may talamak na kondisyon, tulad ng cerebral palsy o iba pang mga sakit sa neurological, o sa mga nakadarama ay karaniwang nagtataglay ng isang pagtaas ng panganib para sa pagbuo ng kondisyong ito.Ang mga nagiging sintomas na may mga di-nakakalason na anyo ng colon dilation ay maaaring makaranas ng kakulangan sa ginhawa, pagduduwal, at pagsusuka.

Ang mga pagsusuri sa diagnostic na ginamit upang kumpirmahin ang pagkakaroon ng colon dilation ay nag -iiba.Sa pagkakaroon ng pag -iwas sa tiyan, maaaring isagawa ang isang pisikal na pagsusuri at palpation ng apektadong lugar.Ang anumang mga abnormalidad na natuklasan sa panahon ng isang paunang pagsusuri ay karaniwang mag -udyok ng karagdagang pagsubok.Kung ang nakakalason na megacolon ay pinaghihinalaang, ang karagdagang pagsubok ay maaaring isama ang pangangasiwa ng isang tiyan X-ray at mga pagsusuri sa dugo upang masuri ang mga antas ng electrolyte at makita ang pagkakaroon ng anumang mga marker na nagpapahiwatig ng impeksyon.

Ang mga sanggol na pinaghihinalaang may congenital megacolon ay maaaring bigyan ng isang barium enema at tiyan x-ray upang kumpirmahin ang pagkakaroon ng bituka na disfunction.Ang isang pagsusuri ng rectal ay maaaring matukoy ang pagkakaroon ng may kapansanan na tono ng kalamnan ng rectal, na maaaring mag -ambag sa pagpapakita ng sintomas.Sa ilang mga kaso, ang isang anal manometry ay maaari ring isagawa upang suriin ang rectal pressure.

Kung ang isang sagabal sa bituka ay pinaghihinalaang, ang isang pagsubok sa barium ay maaaring isagawa upang kumpirmahin ang pagkakaroon at lokasyon ng pagbara.Bago ang pagsubok, ang isang indibidwal ay binigyan ng barium, alinman sa pasalita o bilang isang iniksyon, na kung saan ay sinusubaybayan sa paggamit ng X-ray upang masuri ang kondisyon at pag-andar ng itaas na GI tract at mga kaugnay na organo, kabilang ang mga bituka.Ang isang esophageal manometry ay maaaring isagawa upang suriin ang kondisyon ng esophagus at pag -andar ng bituka ay maaaring masuri sa isang bituka na radionuclide scan.

Ang paggamot para sa nakakalason na megacolon ay maraming faceted sa diskarte.Upang baligtarin ang mga epekto ng kondisyon, ang mga intravenous fluid ay maaaring ibigay upang maiwasan ang pag -aalis ng tubig at, kung ang colon ay naging perforated, isang bahagyang o kumpletong paggulo ng colon, na kilala bilang isang colectomy, ay maaaring isagawa.Upang maiwasan ang pagkalat ng impeksyon, na maaaring humantong sa sepsis, ang mga antibiotics ay maaari ring ibigay.Dahil sa aAng makabuluhang peligro para sa kamatayan, prompt at naaangkop na paggamot para sa colonic dilation ay mahalaga.Ang mga komplikasyon na nauugnay sa kondisyong ito ay maaaring magsama ng pagkabigla, sepsis, at pagbubutas ng colon.

Ang congenital megacolon ay madalas na nangangailangan ng pag -alis ng bahagi ng tiyan ng colon at ang tumbong.Ang natitirang colonic tissue ay ginagamit upang gumana sa lugar ng excised na bahagi.Bago ang operasyon, ang bituka ay decompressed upang maibsan ang presyon at payagan ang mas madaling pagmamanipula ng organ.Ang pamamaraan ay madalas na isinasagawa sa panahon ng dalawang magkahiwalay na operasyon, at pareho ang maaaring makumpleto bago ang bata ay isang taong gulang.Ang mga komplikasyon na nauugnay sa corrective surgery na ito ay maaaring magsama ng maikling bituka sindrom, pamamaga ng bituka, at perforation ng bituka.Ang isang colonoscopy ay maaaring magamit upang maibsan ang naipon na hangin at intravenous fluid ay maaaring ibigay upang maiwasan ang pag -aalis ng tubig na maaaring magresulta mula sa labis na pagduduwal at pagsusuka.Ang karagdagang paggamot para sa potensyal na ito, ang paulit -ulit na kondisyon ay maaaring magsama ng paggamit ng nasogastric suction, na nagsasangkot sa pagpoposisyon ng isang nasogastric (NG) tube upang mabulok ang bituka, at isang pagpapatupad ng mga pagbabago sa pagkain.Ang mga indibidwal na may form na ito ng megacolon ay karaniwang nagpapakita ng pagpapabuti sa loob ng mga araw ng paggamot.Ang mga komplikasyon ay maaaring magsama ng pagtatae, hindi sinasadyang pagbaba ng timbang, at mga kakulangan sa mineral at bitamina.