Biztonságos -e az eritromicint terhesség alatt használni?

Általában biztonságosnak tekintik az eritromicint a terhesség alatt, mivel a fejlődő magzatnak minimális káros hatásainak kockázata van.Az eritromicint az Élelmiszer- és Gyógyszerügynökség (FDA) a terhesség B kategóriájába helyezi, ami azt jelenti, hogy az eritromicin állati tesztelése a terhesség alatt nem talált jelentős kockázatot a magzatra.Noha nem végeztek teljes ellenőrzésű emberi vizsgálatot, nem találtak szignifikáns teratogén vagy káros, vagy káros, rendellenes hatásokat az emberekben.Az eritromicin egy speciális formájának, az úgynevezett eritromicin -estolatnak a terhesség alatt azonban kiderült, hogy növeli a hepatotoxicitás vagy az anya májkárosodásának lehetőségét, és csak akkor használható, ha egyértelmű igényt bizonyítottak.Vizsgálat, a nőstény patkányoknak terhesség alatt eritromicint kaptak, amíg az elválasztás befejeződött.Ebben a tanulmányban nem figyeltünk meg káros vagy teratogén hatást, még akkor sem, ha a patkányoknak eritromicint adtak a teljes párzási folyamathoz, valamint a terhesség és az elválasztás során.Ez a bizonyíték alátámasztja az eritromicin biztonságát, de ezt nem lehet teljes mértékben alkalmazni az emberekre.Az egyik tanulmány, az együttműködési perinatális projekt, 230 terhességet figyelt meg, amelyekben a fejlődő magzatot az összesen 50 282 terhesség közül az eritromicinnek tették ki.A terhesség alatt az eritromicin és a jelentős fejlődési kérdések között nem volt jelentős kapcsolat.Ebből a terhességből 320 fő születési rendellenességet figyeltünk meg.Noha ez a szám valamivel magasabb, mint a várt 297 hibának, a tanulmány nem talált szignifikáns összefüggést az eritromicin használata és az ebből fakadó születési rendellenességek között. Az eritromicin átlépi a placentális gáton, és kis mennyiségben lép be a magzati véráramba.Noha az eritromicin szintje növekszik a magzati véráramban, amikor az anya adagolása növekszik, az anyai eritromicin szint a terhesség alatt változhat, megnehezítve az átvitel fokának mérését.A magzati véráram szintjét általában elég alacsonynak tekintik, hogy ne okozzon káros hatásokat.Megállapítást nyert, hogy növeli a szérum glutamikus-oxalo-ecetikus transzamináz (SGOT) szintjét a véráramban, amikor a terhesség második trimeszterében veszik fel.Egy vizsgálatban a betegek 10% -a tapasztalta meg ezeket a megnövekedett SGOT -szinteket, jelezve, hogy hepatotoxi történt.Miután leállították az eritromicin használatát, ezek a szintek normalizálódtak, jelezve, hogy ez a gyógyszer ideiglenes mellékhatása.