Apa itu clomipramine?

Clomipramine mungkin lebih dikenal dengan nama mereknya Anafranil , tetapi telah digunakan sejak tahun 1960 -an sehingga bentuk generik tersedia secara luas.Di kelas antidepresan trisiklik (TCA) dan bertindak di otak untuk mempromosikan kadar norepinefrin dan serotonin yang lebih besar, yang dapat membantu meningkatkan suasana hati.Karena efek samping TCA ini biasanya bukan perawatan lini pertama untuk kondisi seperti depresi.Namun clomipramine dapat diresepkan ketika perawatan lini pertama tidak efektif, dan obat juga menunjukkan manfaat dalam pengobatan gangguan obsesif-kompulsif (OCD).Penggunaan label off termasuk meresepkan obat untuk mengobati beberapa gejala autisme, gangguan panik, dan nyeri kronis.

Dosis obat tergantung pada usia dan ukuran pasien, dan setiap orang dapat menanggapi obat secara berbeda.Biasanya tidak diberikan kepada anak -anak di bawah usia 10 tahun, dan wanita hamil dan menyusui umumnya disarankan untuk tidak minum obat juga.Dosis harus mengikuti instruksi dokter dengan tepat, dan obat tidak boleh ditingkatkan atau dihentikan tanpa saran dokter.

seperti antidepresan lainnya, clomipramine dapat membahayakan beberapa risiko ketika digunakan pada remaja dan dewasa muda.Ini dapat meningkatkan ide bunuh diri atau bunuh diri, dan pemikiran bunuh diri sementara obat ini harus segera dilaporkan kepada dokter untuk menilai manfaat berkelanjutan dari obat tersebut.Namun, tidak umum untuk melihat obat ini diresepkan untuk depresi, dan sebagian besar digunakan untuk orang dengan OCD.Ini tidak berarti bahwa bunuh diri tidak dapat atau tidak akan berkembang pada pasien yang terutama memiliki OCD dan yang berada dalam kelompok usia ini paling berisiko.

Efek samping clomipramine dapat bersifat sementara dan ringan hingga parah dan mengancam jiwa.Yang umum termasuk pusing, terutama ketika mengubah posisi dari duduk menjadi berdiri, kantuk, penambahan berat badan, libido yang berkurang, ketidaknyamanan perut dan mulas, mulut kering, dan perasaan cemas atau kegelisahan batin (akathisia).Efek samping yang sangat langka, tetapi tidak berbahaya termasuk mengalami orgasme saat menguap, yang tampaknya mempengaruhi di bawah 10% orang yang minum obat ini.

Kadang -kadang efek samping jantung yang parah berkembang, yang merupakan keadaan darurat medis.Jika pingsan, detak jantung yang cepat, kebingungan, atau nyeri dada terjadi segera ke rumah sakit.Selain itu, tanda -tanda alergi seperti ruam mendadak dan kesulitan bernapas, meskipun jarang, secara medis adalah gejala mendesak.

Dokter tidak boleh meresepkan clomipramine jika seseorang memiliki kondisi medis tertentu atau minum jenis obat lain tertentu.Beberapa obat yang mungkin dikontraindikasikan untuk digunakan dengan obat ini termasuk monoamine oxidase inhibitor (MAOI), dan obat untuk kondisi jantung, terutama pengencer darah dan obat tekanan darah.Opiat tertentu, obat penenang dan antidepresan lainnya mungkin tidak diresepkan bersama dengan clomipramine.Kondisi medis yang mungkin menyebabkan dokter tidak meresepkan obat ini termasuk penyakit jantung, penyakit ginjal, gangguan tiroid, tekanan darah rendah, pembesaran prostat, dan glaukoma.

Meskipun obat ini memang memiliki profil efek samping yang berat, ada beberapa bukti bahwa mungkin lebih bermanfaat dalam pengobatan OCD daripada beberapa obat dalam kelas serotonin reuptake inhibitor (SSRI) yang dipilih.Ketika orang tidak minum obat lain atau memiliki kondisi yang akan mengkontraindikasi terapi clomipramine, itu dapat dianggap sebagai pengobatan lini pertama untuk OCD, atau sebagai yang kedua ketika SSRI tidak bekerja secara efektif.