Clomipramine là gì?

Clomipramine có thể được biết đến nhiều hơn với tên thương hiệu Anafranil reg ;, nhưng nó đã được sử dụng từ những năm 1960 nên hình thức chung có sẵn rộng rãi.Nó nằm trong nhóm thuốc chống trầm cảm ba vòng (TCA) và tác dụng lên não để thúc đẩy mức độ tự do của norepinephrine và serotonin tự do, có thể giúp nâng cao tâm trạng.Do các tác dụng phụ của TCA, chúng thường không phải là phương pháp điều trị đường đầu tiên cho các điều kiện như trầm cảm.Tuy nhiên, clomipramine có thể được kê đơn khi các phương pháp điều trị dòng đầu tiên không hiệu quả và thuốc cũng đã cho thấy lợi ích trong điều trị rối loạn ám ảnh cưỡng chế (OCD).Việc sử dụng nhãn TẮT bao gồm kê đơn thuốc để điều trị một số triệu chứng tự kỷ, rối loạn hoảng sợ và đau mãn tính.

hiểm thuốc phụ thuộc vào tuổi và kích thước của bệnh nhân, và mỗi người có thể đáp ứng với thuốc khác nhau.Nó thường không được trao cho trẻ em dưới 10 tuổi, và phụ nữ mang thai và điều dưỡng thường được khuyên không nên dùng thuốc.Liều lượng nên làm theo hướng dẫn của bác sĩ chính xác, và không nên tăng hoặc ngừng thuốc mà không có lời khuyên của bác sĩ. giống như các thuốc chống trầm cảm khác, clomipramine có thể gây nguy hiểm khi sử dụng ở thanh thiếu niên và thanh thiếu niên.Nó có thể làm tăng ý tưởng tự tử hoặc tự tử, và bất kỳ suy nghĩ tự tử nào trong khi dùng thuốc này nên được báo cáo ngay cho các bác sĩ để đánh giá lợi ích liên tục của thuốc.Tuy nhiên, không phổ biến khi thấy loại thuốc này được kê đơn cho trầm cảm, và nó thực sự được sử dụng chủ yếu cho những người mắc OCD.Điều này không nhất thiết có nghĩa là tự tử không thể hoặc sẽ phát triển ở những bệnh nhân chủ yếu có OCD và những người trong độ tuổi này có nguy cơ cao nhất. Tác dụng phụ của clomipramine có thể thoáng qua và nhẹ đến nặng và đe dọa tính mạng.Những người phổ biến bao gồm chóng mặt, đặc biệt là khi thay đổi vị trí từ ngồi sang đứng, buồn ngủ, tăng cân, giảm ham muốn, khó chịu ở dạ dày và ợ nóng, khô miệng và cảm giác lo lắng hoặc bồn chồn bên trong (Akathisia).Một tác dụng phụ rất hiếm, nhưng không có gì khó chịu bao gồm đạt cực khoái trong khi ngáp, dường như ảnh hưởng đến dưới 10% những người dùng thuốc này. Đôi khi, tác dụng phụ của tim nghiêm trọng phát triển, đó là một trường hợp khẩn cấp về y tế.Nếu ngất xỉu, nhịp tim nhanh, nhầm lẫn hoặc đau ngực xảy ra ngay lập tức.Ngoài ra, các dấu hiệu dị ứng như phát ban đột ngột và khó thở, mặc dù hiếm gặp, là các triệu chứng khẩn cấp về mặt y tế.Các bác sĩ không được kê đơn clomipramine nếu một người có một số điều kiện y tế nhất định hoặc dùng một số loại thuốc khác.Một số loại thuốc có thể chống chỉ định để sử dụng với thuốc này bao gồm các chất ức chế monoamine oxyase (MAOIS) và thuốc cho bệnh tim, đặc biệt là chất làm loãng máu và thuốc huyết áp.Một số loại thuốc phiện, thuốc an thần và thuốc chống trầm cảm khác có thể không được kê đơn kết hợp với clomipramine.Các điều kiện y tế có thể khiến các bác sĩ không kê đơn thuốc này bao gồm bệnh tim, bệnh thận, rối loạn tuyến giáp, huyết áp thấp, mở rộng tuyến tiền liệt và bệnh tăng nhãn áp.Mặc dù thuốc này có hồ sơ tác dụng phụ nặng, nhưng có một số bằng chứng cho thấy nó có thể có lợi hơn trong điều trị OCD so với một số loại thuốc trong lớp ức chế tái hấp thu serotonin (SSRI) được chọn.Khi mọi người không dùng các loại thuốc khác hoặc có các điều kiện sẽ chống chỉ định điều trị bằng clomipramine, nó có thể được coi là điều trị dòng đầu tiên cho OCD, hoặc là lần thứ hai khi SSRI không hoạt động hiệu quả.