Apa itu hiperkapnia permisif?

Hypercapnia permisif adalah strategi yang kadang -kadang digunakan sementara pasien ventilasi artifisial mengalami kesulitan bernapas.Hypercapnia berarti ada terlalu banyak karbon dioksida dalam darah.Biasanya, ketika pasien berventilasi secara artifisial, dokter bertujuan untuk menjaga kadar oksigen dan karbon dioksida dalam batas darah dalam batas normal.Untuk beberapa pasien dengan masalah paru -paru tertentu, ini dapat berarti bahwa tekanan dan volume udara yang memasuki paru -paru menjadi cukup tinggi untuk meregangkan dan merusak jaringan paru -paru yang rapuh.Permissive Hypercapnia Ventilasi (PHV) adalah pendekatan alternatif, yang memungkinkan kadar karbon dioksida naik lebih tinggi dari biasanya, sehingga ventilasi dapat dilakukan pada tekanan yang lebih rendah, kurang merusak, tekanan dan volume.

Ketika kadar karbon dioksida dalam padaDarah naik lebih tinggi dari biasanya, ini mengubah pH body, membuatnya lebih rendah dan lebih asam dari biasanya.Tubuh mencoba untuk mengkompensasi ini dengan bernafas lebih keras, dan ginjal menyesuaikan kadar bikarbonat dalam upaya untuk membuat darah lebih basa.Secara tradisional, ketika melakukan hiperkapnia permisif, dokter akan memberi pasien sesuatu seperti bikarbonat untuk membawa pH kembali, tetapi baru -baru ini telah dianggap bahwa pH rendah mungkin memiliki efek perlindungan pada paru -paru dan organ lainnya.Perlindungan ini dapat muncul karena hiperkapnia mencegah beberapa sel melepaskan zat inflamasi.

Meskipun hiperkapnia permisif tidak cocok untuk semua pasien, telah disarankan bahwa itu dapat menguntungkan beberapa pasien dengan kondisi di mana cairan dan protein bocor ke paru -paru, menyebabkan paru -paru, menyebabkan paru -paru, menyebabkan paru -paru, menyebabkan paru -paru, menyebabkan paru -paru, menyebabkan paru -paru, menyebabkan paru -paru, menyebabkan paru -paru, menyebabkan paru -paru, menyebabkan paru -paru, menyebabkan paru -paru, menyebabkan paru -paru, menyebabkan paru -paru, menyebabkan paru -paru, menyebabkan paru -paru, menyebabkan paru -paru, menyebabkan paru -paru, menyebabkan paru -paru, menyebabkan paru -paru, menyebabkan paru -paru, menyebabkan paru -paru, menyebabkan cairan dan protein ke paru -paru,Kesulitan bernapas yang tiba -tiba.Kondisi ini, yang dikenal sebagai sindrom gangguan pernapasan dewasa, paling sering terjadi pada orang dengan infeksi dada.Ini juga dapat mempengaruhi pasien dengan berbagai masalah lain, termasuk cedera kecelakaan yang serius.Pasien lain yang mungkin mendapat manfaat dari pengobatan hiperkapnia permisif termasuk mereka yang mengalami serangan asma parah dan mereka yang menderita penyakit paru -paru emfisema dan bronkitis.

Hypercapnia permisif tidak dianjurkan untuk pasien tertentu, seperti mereka yang mengalami cedera otak.Ini karena salah satu efek hiperkapnia adalah pelebaran pembuluh darah di otak.Pelebaran seperti itu meningkatkan aliran darah dan tekanan di dalam otak, membuat pendarahan otak lebih mungkin.

Pasien dengan masalah jantung dan sirkulasi darah mungkin juga berisiko dari pengobatan hiperkapnia permisif, karena tingkat karbon dioksida yang lebih tinggi dapat mempengaruhi kekuatan danRitme detak jantung.Ini dapat menyebabkan sirkulasi runtuh sepenuhnya.Karena risiko potensial, hiperkapnia permisif hanya digunakan untuk pasien di mana risiko dari ventilasi normal lebih besar dari risiko hiperkapnia.