Apa itu neoplasia intraepitel vulva?

Neoplasia intraepithelial vulva, atau VIN, adalah kondisi kulit prakekan yang mempengaruhi vulva.Kondisi ini tidak kanker, tetapi kanker vulva dapat berkembang jika tidak diobati.Banyak wanita dengan VIN mengalami gejala seperti nyeri vulva, tetapi kadang -kadang penyakitnya tanpa gejala.Setelah kondisi ini didiagnosis, wanita dengan VIN memiliki beberapa pilihan pengobatan, termasuk operasi dan kemoterapi topikal.

Kanker vulva mewakili sekitar 1% kanker yang hanya mempengaruhi wanita, dan sekitar 4% kanker yang mempengaruhi organ reproduksi wanita.Bahkan, lebih umum bagi seorang wanita untuk memiliki pap smear yang abnormal daripada baginya untuk didiagnosis dengan kondisi vulva.Neoplasia intraepitel vulva adalah masalah yang kurang umum daripada kelainan sel serviks, tetapi mungkin bagi lesi vulva untuk menjadi kanker jika tidak diobati.Oleh karena itu sama pentingnya bahwa kondisi vulva didiagnosis dan diobati segera.

Penyebab neoplasia intraepitel vulva tidak dipahami dengan baik, tetapi sejumlah faktor risiko telah ditentukan.Kehadiran satu atau lebih faktor risiko dapat meningkatkan risiko pengembangan VIN.Salah satu faktor risiko utama adalah adanya virus papilloma manusia, khususnya tipe 16 dan 18. Herpes simpleks tipe 2, yang menyebabkan herpes genital, juga meningkatkan risiko neoplasia intraepitel vulva yang berkembang.Selain itu, merokok dan pengurangan fungsi sistem kekebalan tubuh juga meningkatkan risiko.

Gejala umum neoplasia intraepitel vulva termasuk nyeri vulva dan gatal, atau perasaan terbakar atau kesemutan.Satu atau lebih lesi kulit mungkin ada;Ini sering sedikit terangkat dan dapat mengambil warna abnormal seperti abu -abu, putih, merah muda, atau merah.Apa yang merupakan "abnormal" tergantung pada warna normal vulva wanita, yang cenderung berbeda di antara individu.Karena gejala dapat bervariasi, diagnosis dibuat berdasarkan inspeksi erat dari daerah vulva diikuti oleh biopsi.

Untuk beberapa wanita, VIN sepenuhnya tidak menunjukkan gejala.Ini bermasalah karena, sementara sebagian besar kasus VIN tetap jinak, sejumlah kecil kasus akhirnya melanjutkan ke kanker vulva jika tidak diobati.Sekitar 4% wanita yang dirawat untuk VIN mengalami kanker vulva invasif;sementara sekitar 8% wanita yang tidak menerima pengobatan melanjutkan untuk mengembangkan kanker vulva.Dokter merekomendasikan bahwa wanita melakukan inspeksi diri setidaknya setiap enam bulan, untuk memeriksa lesi atau tanda-tanda pewarnaan abnormal.

Wanita yang didiagnosis dengan neoplasia intraepitel vulva memiliki beberapa pilihan untuk perawatan, yang paling efektif di antaranya adalah kemoterapi topikal, eksisi bedah bedah,, dan ablasi laser.Kemoterapi biasanya dilakukan dengan agen yang disebut 5-fluorouracil;Namun, pengobatan ini memiliki efek samping yang menyakitkan, termasuk kemungkinan peradangan vulva yang parah.Meski begitu, kemoterapi kadang -kadang dipilih, sebagian karena cenderung menghasilkan jaringan parut daripada pilihan pengobatan lainnya.

Perawatan lain, yang disebut ablasi laser, menyebabkan jaringan parut minimal tetapi bisa sangat menyakitkan.Opsi ini menggunakan teknologi laser untuk menghancurkan jaringan yang terpengaruh, dan paling efektif jika lesi Vin berada di daerah di mana tidak ada rambut.Pilihan pengobatan akhir adalah pembedahan, yang sering lebih disukai karena rasa sakit dan waktu penyembuhan berkurang dibandingkan dengan kemoterapi dan ablasi laser.Keuntungan tambahan dari operasi adalah bahwa jaringan yang dieksisi dapat dibiopsi.