Faktor apa yang mempengaruhi dosis nitrofurantoin yang cukup?

Nitrofurantoin adalah antibiotik yang umumnya digunakan dalam pengobatan mencegah sistitis, juga dikenal sebagai infeksi saluran kemih.Karena efek samping serius yang terkait dengan penggunaannya, umumnya direkomendasikan hanya ketika infeksi belum menanggapi pengobatan dengan antibiotik lain.Pasien anak -anak harus diberi dosis nitrofurantoin yang secara signifikan lebih rendah daripada yang disarankan untuk orang dewasa, seperti halnya pasien dengan penurunan fungsi hati.

Saat menggunakan obat ini untuk mengobati sistitis, dosis nitrofurantoin dewasa awal standar adalah 50 hingga 100 mg yang diberikan secara oral empat kali sehari sehari.Dosis nitrofurantoin pelepasan ganda adalah 100 mg diberikan dua kali sehari pada orang dewasa, seperti yang juga direkomendasikan untuk anak -anak di atas usia 12 tahun. Anak -anak yang lebih muda harus diberikan 5 hingga 7 mg per kg berat badan, hingga 400 mg setiap hari dalam empat dosis terbagi terbagi.Terapi dapat dihentikan setelah tujuh hari atau setidaknya tiga hari setelah urin menjadi steril.

Nitrofurantoin juga digunakan pada kesempatan untuk pencegahan sistitis pada pasien yang memiliki beberapa kambuh sistitis atau untuk siapa perkembangan sistitis dapat menghasilkan komplikasi kesehatan tambahan.Diberikan profilaksis, dosis nitrofurantoin antara 50 dan 100 mg yang diambil pada waktu tidur harus cukup.Pada anak -anak, dosis 1 hingga 2 mg per kg berat badan hingga dosis harian maksimum 100 mg setiap hari dapat diberikan dalam satu atau dua dosis yang terbagi.

pasien yang menderita fungsi hati yang berkurang mungkin perlu diberikan aDosis nitrofurantoin yang lebih rendah, karena obat ini banyak dimetabolisme di hati.Karena risiko toksisitas, alternatif obat ini harus dipertimbangkan pada pasien dengan penurunan fungsi ginjal, anuria, atau oliguria.Karena pasien usia lanjut berisiko lebih tinggi dari efek samping ini dan lainnya, obat alternatif harus digunakan dalam populasi geriatri.

Risiko lain dari nitrofurantoin termasuk perkembangan anemia hemolitik, membuat obat tidak cocok pada ibu hamil atau pada bayi yang lebih muda dari satu bulantua.Pasien dengan riwayat kerusakan hati, hepatitis, atau penyakit kuning chostestatic tidak boleh minum obat ini, karena sejumlah kematian telah dilaporkan dalam populasi ini.Semua pasien yang menggunakan nitrofurantoin harus diberikan tes enzim hati secara teratur selama terapi.Pasien yang menggunakan nitrofurantoin untuk jangka waktu yang lama, terutama mereka yang menderita anemia, diabetes, defisiensi vitamin B, ketidakseimbangan elektrolit, atau kelemahan juga berisiko mengalami kerusakan saraf perifer yang tidak dapat diubah atau fatal.Penggunaan kronis nitrofurantoin juga dikaitkan dengan peningkatan risiko disfungsi paru, khususnya fibrosis paru atau pneumonitis interstitial, dan harus dipantau secara teratur.

Seperti kebanyakan antibiotik, terapi dengan nitrofurantoin dapat menyebabkan diare terkait Clostridium difficile.Meskipun umumnya ringan, kondisi ini berpotensi mengancam jiwa.Jika penghentian terapi tidak mengakibatkan pengurangan gejala, intervensi yang lebih serius mungkin diperlukan.