Apa itu gastrojejunostomy?

Gastrojejunostomy adalah prosedur bedah yang secara langsung menghubungkan lambung ke jejunum, bagian kedua dari usus kecil, dengan tabung kecil.Tabung memungkinkan makanan, cairan, dan obat -obatan untuk memotong duodenum, bagian pertama usus kecil.Orang yang memiliki penyumbatan lambung atau duodenum, seringkali disebabkan oleh kanker lambung atau pankreas, dan tidak dapat mencerna makanan dengan benar mungkin perlu dilakukan prosedur ini.Dalam satu versi umum dari prosedur ini, salah satu ujung tabung ditinggalkan di usus pasien, dengan ujung lainnya di luar perut, untuk digunakan untuk memberi makan dan memberikan nutrisi selama yang diperlukan;Ini sering disebut sebagai tabung GJ atau tabung pemberian makan.Kasus ditidurkan dengan anestesi umum.Beberapa langkah persiapan lainnya termasuk pengaturan dan menggunakan mesin ultrasound untuk memungkinkan spesialis perawatan kesehatan untuk melihat dengan tepat di mana harus memasukkan dan memindahkan tabung.Perut diisi dengan udara dan dijepit ke perut sehingga tabung dapat ditempatkan dengan benar;Staples biasanya dihapus pada hari berikutnya.Kulit di sekitar area sayatan juga dibersihkan untuk membunuh bakteri apa pun.

Pada titik ini, pasien harus siap untuk ahli bedah untuk membuat celah di perut.Ada dua metode dasar untuk membuat sayatan: prosedur gastrojejunostomy asli, yang menggunakan potongan terbuka di perut, dan gastrojejunostomy perkutan, yang menggunakan tusukan kecil seperti jarum di perut.Kedua metode mengakses lambung dan jejunum melalui perut pasien, tetapi metode kedua umumnya menciptakan sayatan yang jauh lebih kecil daripada yang pertama;Ini biasanya menghasilkan lebih sedikit perdarahan, lebih sedikit komplikasi, dan pemulihan yang lebih cepat.Setelah sayatan dibuat, tabung dimasukkan ke dalam perut, biasanya tepat di bawah tulang rusuk.

Pemulihan

Seluruh prosedur biasanya memakan waktu sekitar satu jam dan relatif tidak menyakitkan;Namun, obat nyeri dapat diberikan jika ada ketidaknyamanan.Setelah tabung berada di tempat dan sayatan ditutup, pasien akan menghabiskan sekitar 24 jam di rumah sakit untuk dipantau dan belajar cara menggunakan dan merawat tabung makan dengan benar.Tabung GJ dan sayatan bedah harus tetap bersih dan steril untuk menghindari infeksi.Dalam banyak kasus, pengasuh juga akan belajar bagaimana menggunakan dan merawat tabung makan jika pasien tidak dapat melakukannya sendiri.Dokternya dari obat apa pun yang sedang digunakan.Mungkin perlu untuk berhenti minum atau mengurangi obat sebelumnya karena beberapa orang dapat menyebabkan komplikasi.Staf perawatan kesehatan juga harus diberi tahu tentang reaksi alergi terhadap obat atau anestesi dan kondisi kesehatan lainnya yang pernah dialami pasien di masa lalu.Pasien gastrojejunostomi harus cepat sebelum operasi, umumnya selama minimal enam jam;Panjang puasa dan apakah cepat termasuk abstain dari makanan dan cairan harus diverifikasi dengan penyedia layanan kesehatan.

Infeksi dapat terjadi di sekitar sayatan di perut, serta secara internal.Kadang -kadang, perdarahan akan terjadi secara internal atau pada sayatan, mengakibatkan kehilangan darah yang berlebihan.Selama gastrojejunostomi perkutan, dimungkinkan bagi organ untuk ditusuk ketika sayatan dibuat.Risiko lainnya termasuk bocor antara lambung dan usus kecil, masalah dengan usus melambat atau tidak berfungsi, dan efek samping dari anestesi atau obat lainnya.