Gastrojejunostomy là gì?

Một cuộc phẫu thuật cắt dạ dày là một thủ tục phẫu thuật kết nối trực tiếp dạ dày với jejunum, phần thứ hai của ruột non, bằng một ống nhỏ.Các ống cho phép thực phẩm, chất lỏng và thuốc để bỏ qua tá tràng, phần đầu tiên của ruột non.Những người bị tắc nghẽn dạ dày hoặc tá tràng, thường do ung thư dạ dày hoặc tuyến tụy và không thể tiêu hóa thực phẩm đúng cách có thể cần phải thực hiện thủ tục này.Trong một phiên bản phổ biến của quy trình này, một đầu của ống được để lại trong ruột của bệnh nhân, với đầu kia bên ngoài bụng, được sử dụng để cho ăn và cung cấp chất dinh dưỡng miễn là cần thiết;Điều này thường được gọi là ống GJ hoặc ống cho ăn. Cách thức phẫu thuật được thực hiệnCác trường hợp được đưa vào giấc ngủ với gây mê toàn thân.Một số bước chuẩn bị khác bao gồm thiết lập và sử dụng máy siêu âm để cho phép chuyên gia chăm sóc sức khỏe xem chính xác nơi chèn và di chuyển ống.Dạ dày chứa đầy không khí và ghim vào bụng để ống có thể được đặt đúng cách;Các mặt hàng chủ lực thường được loại bỏ vào ngày hôm sau.Da xung quanh khu vực rạch cũng được làm sạch để tiêu diệt bất kỳ vi khuẩn nào.Tại thời điểm này, bệnh nhân nên sẵn sàng cho bác sĩ phẫu thuật để tạo ra một lỗ mở trong bụng.Có hai phương pháp cơ bản để thực hiện vết mổ: thủ tục cắt dạ dày ban đầu, sử dụng một vết cắt mở ở bụng và cắt dạ dày qua da, sử dụng một vết thủng nhỏ, giống như kim trong bụng.Cả hai phương pháp đều tiếp cận dạ dày và jejunum qua bụng bệnh nhân, nhưng phương pháp thứ hai thường tạo ra một vết mổ nhỏ hơn nhiều so với phương pháp thứ nhất;Điều này thường dẫn đến ít chảy máu hơn, ít biến chứng hơn và phục hồi nhanh hơn.Sau khi vết mổ đã được thực hiện, ống được đưa vào dạ dày, thường ngay dưới lồng xương sườn.Phục hồi Toàn bộ thủ tục thường mất khoảng một giờ và tương đối không đau;Tuy nhiên, thuốc giảm đau có thể được đưa ra nếu có sự khó chịu.Khi ống được đặt đúng chỗ và vết mổ được đóng lại, bệnh nhân sẽ dành khoảng 24 giờ trong bệnh viện để được theo dõi và học cách sử dụng và chăm sóc đúng cách cho ống cho ăn.Ống GJ và vết mổ phẫu thuật phải được giữ sạch và vô trùng để tránh nhiễm trùng.Trong nhiều trường hợp, người chăm sóc cũng sẽ học cách sử dụng và chăm sóc ống cho ăn trong trường hợp bệnh nhân không thể làm điều đó một mình. Làm thế nào để chuẩn bị trước khi trải qua loại phẫu thuật này, bệnh nhân nên chắc chắn thông báobác sĩ của anh ấy hoặc cô ấy về bất kỳ loại thuốc đang được sử dụng.Có thể cần phải ngừng dùng hoặc giảm các loại thuốc trước thời hạn vì một số người có thể gây ra các biến chứng.Các nhân viên chăm sóc sức khỏe cũng cần được thông báo về bất kỳ phản ứng dị ứng nào đối với thuốc hoặc thuốc gây mê và bất kỳ tình trạng sức khỏe nào khác mà bệnh nhân đã trải qua trong quá khứ.Bệnh nhân Gastrojejunostomy nên nhanh chóng phẫu thuật, thường trong tối thiểu sáu giờ;Độ dài của nhanh và liệu nhanh có bao gồm cả việc kiêng cả thực phẩm và chất lỏng nên được xác minh với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe.

Rủi ro

Như với hầu hết các ca phẫu thuật, có nguy cơ tác dụng phụ có thể xảy ra sau khi phẫu thuật.Nhiễm trùng có thể xảy ra xung quanh vết mổ ở bụng, cũng như nội bộ.Thỉnh thoảng, chảy máu sẽ xảy ra bên trong hoặc ở vết mổ, dẫn đến mất máu quá mức.Trong quá trình cắt dạ dày qua da, có thể một cơ quan bị thủng khi vết mổ được thực hiện.Những rủi ro khác bao gồm rò rỉ giữa dạ dày và ruột non, các vấn đề với ruột chậm lại hoặc không hoạt động và tác dụng phụ từ gây mê hoặc thuốc khác.