健康保険の種類は何ですか？

health 2つの健康保険には、サービス料と管理されたケアの2つの基本的なタイプがあります。マネージドケアには、ヘルスメンテナンス組織（HMO）ポリシー、Point of Service（POS）ポリシー、および優先プロバイダー組織（PPO）ポリシーが含まれます。すべてのポリシーは、グループプランの一部として、または個人として購入でき、長期または短期的な補償のために提供できます。彼らは医師の最大の選択肢を提供し、購読者の選択に応じて基本的なケアまたは主要な医療費のいずれかをカバーします。加入者は、医師の訪問とサービスで割引料金を取得するためにプレミアムを支払います。ポリシーが多くの費用をカバーする前に満たさなければならない控除額があり、その控除可能な補償は過去に支払われます。最も一般的な共保険額は80/20です。つまり、ポリシーはコストの80％をカバーし、サブスクライバーは残りの20％を支払います。年間のポケットからの支出の合計に上限があります。

タイトルHMOに基づく健康保険は、オフィス訪問、救急医療、実験室の仕事、治療などのすべての基本的な医療サービスをカバーするプリペイドプランです。加入者は通常、オフィスを訪問するためにCopayに支払います。医師や病院の選択はネットワークにある人に限定されており、多くの場合、保険会社は加入者の医師を選択します。専門家を訪問するには、医師から紹介を与えなければならず、専門家もネットワークにいなければなりません。HMOプランは一般に予防ケアをカバーし、ポケットのコストが低く、多くのプランには保険契約の対象外のサービスに対して控除可能です。主な違いは、ネットワーク外の医師がカバーできることです。これらの計画は、最も低い自己負担をかける傾向があり、控除可能なものが低いからではありません。加入者が選択した贅沢品と最も多くのサービスをカバーする能力に支払いをしているため、プレミアムは最も高いポリシーです。ネットワークには限られた医師がいますが、サブスクライバーはリストから必要な医師を選択できます。ネットワーク外の医師はカバーされていますが、サブスクライバーはネットワーク内の医師よりも多くの料金を支払う必要があります。時には控除可能と共同保険があります。多くの料金は前払いされ、後日、スポンサーの雇用主または保険会社によって払い戻されます。これらのタイプの健康保険は、この払い戻し手順のために、他の人よりも多くの書類を持っています。