高血圧性脳症とは何ですか？

severy重度の高血圧または高血圧の合併症の1つは、高血圧性脳症と呼ばれます。この合併症は、脳が生命と機能を維持するのに十分な血液供給を受けていない場合に発生します。治療が異なるため、高血圧性脳症を脳虚血、脳卒中、せん妄、発作、尿毒症性脳症などの他の脳血管疾患と区別することが重要です。治療せずに放置すると、高血圧性脳症は数時間以内にcom睡状態または死をもたらす可能性があります。これが高血圧性の緊急事態と呼ばれる理由です。罹患者は通常、男性と中年です。オッペンハイマーとフィッシュバーグが1928年に「高血圧性脳症」という用語を最初に使用したとき、彼らは重度の高血圧、腎臓または腎炎の急性炎症、脳機能障害を含む症状の星座に言及していました。過去には、このタイプの脳症に伴う脳症状は、脳の出血、一時的な虚血、めまい、頭痛を伴いました。これらの症状はすべて悪性高血圧に関連していました。既知の高血圧症の人が血圧の突然の増加を経験する症候群または以前の非高血圧の人は、血圧の突然で予測不可能な増加を経験します。、変更されました。現在、高血圧の悪性期を経験している人の一時的で可逆的な神経機能障害を指します。この状態の他の原因には、急性腎炎、抗肥大症の突然の非摂取、クッシング症候群、褐色細胞腫、および腎動脈血栓症が含まれます。子lamp前症または子lamp症に苦しんでいる妊娠中の女性、コカイン、リセルギ酸ジエチルアミド（LSD）、およびアンフェタミンを服用する薬物使用者もこの状態のリスクがあります。頭痛、めまい、混乱、ぼやけまたは障害のある視力、吐き気、嘔吐、発作。医師が患者の目を調べると、出血、綿毛の斑点、滲出液とともに、視覚ディスクの乳頭腫または腫れが観察されます。Funduscopyに関するこれらの発見は、グレードIV網膜の変化と集合的に呼ばれ、頭蓋内圧の増加を意味します。通常、動脈圧の変化にもかかわらず、脳を通る血の流れは維持されます。たとえば、個人の収縮期血圧が60から150ミリメートルの水銀（MMHG）に増加したとしても、自己調節と呼ばれるプロセスのために血液供給は損なわれません。これは、血圧の低下に対する反応として、細動脈と呼ばれる小さな血管が収縮するため、血圧の増加に応じて拡張するためです。血圧の上部範囲で自己調節メカニズムが失敗すると、その結果、血管の拡張と脳の過度の灌流、または過灌流が発生します。高血圧性脳症の治療には、非経口経路を介した薬物の投与が含まれます。これらの薬物には、ニカルディピン、ラベタロール、ニトロプルシドが含まれます。彼らは血管を拡張し、それによって血圧を下げることで助けます。