Ano ang iba't ibang uri ng mga trabaho sa pandaraya sa seguro?

Ang pandaraya sa seguro ay nangyayari kapag ang isang tao ay nag -file ng isang maling o gawa -gawa na paghahabol sa isang kumpanya ng seguro.Ang nasabing paghahabol ay maaaring isumite sa anumang uri ng ahensya ng seguro kabilang ang auto, bahay, o medikal.Ang mga trabaho sa pandaraya sa seguro ay ginagamit upang suriin ang mga ganitong uri ng mga paghahabol at upang mapatunayan ang bisa ng ulat bago ang pagbabayad.Ang mga pagsisiyasat sa pandaraya sa seguro ay maaaring mangyari sa parehong mga patakaran sa personal na seguro at mga patakaran sa seguro sa komersyo.

Ang mga personal na trabaho sa pandaraya sa seguro ay karaniwang kasama ang mga posisyon tulad ng mga pribadong investigator, mga adjusters ng pag -angkin, at mga investigator ng seguro.Ang bawat isa sa mga posisyon na may kaugnayan sa pandaraya ay nakatuon sa mga paghahabol sa seguro na isinampa ng mga indibidwal.Ang mga pamahalaan ay maaari ring umarkila ng mga espesyalista sa pandaraya sa seguro upang mahawakan ang mga paghahabol na ginawa ng mga tao o negosyo na sakop ng mga patakaran ng gobyerno.Halimbawa, ang isang tao sa Estados Unidos na sakop ng Medicaid ay maaaring magkaroon ng kanilang mga medikal na paghahabol na sinuri ng isang investigator ng seguro sa gobyerno..Ang mga investigator ng pandaraya ay may posibilidad na magtrabaho sa bukid nang mas madalas kaysa sa isang tanggapan, na nangangahulugang ang malawak na paglalakbay ay maaaring kailanganin sa mga oras.Kapag ang impormasyon tungkol sa nag -aangkin, o ang pag -angkin, ay nakolekta, ang investigator ay karaniwang nag -file ng isang ulat, at ang pag -angkin ay maaprubahan o tanggihan batay sa mga resulta ng pagsisiyasat.Kung ang isang maling paghahabol ay nabayaran na, ang nasiguro na tao ay maaaring maharap sa mga ligal na ramifications.Maaaring kailanganin ang kaalaman sa negosyo at accounting, gayunpaman, upang makalkula ang pagkawala ng kita ng isang negosyo ay nagdusa at ang epekto ng anumang pinsala sa kita sa hinaharap na negosyo.Ang pagsisiyasat ng seguro ng isang negosyo ay maaari ring mangailangan ng malawak na mga tseke ng imbentaryo upang mapatunayan ang anumang mga pag -aangkin ng pagkawala ng pag -aari.

Ang parehong mga personal at komersyal na investigator ng seguro ay dapat maging komportable sa undercover na pagsubaybay.Ang mga trabaho sa pandaraya sa seguro sa pangkalahatan ay nangangailangan ng mga investigator na makakuha ng makatotohanang impormasyon tungkol sa nag -aangkin nang walang kanilang kaalaman, na nangangahulugang mahabang oras na ginugol sa panonood ng isang tao o negosyo.Ang pasensya ay madalas na isang mahalagang kinakailangan.Maraming mga pangunahing kumpanya ng seguro ang gumagamit ng isang kawani ng mga abogado ng pandaraya upang hawakan ang lahat ng mga kaso sa korte.Ang isang kumpanya ng seguro ay maaaring pumili lamang na mag -file ng demanda kung ang nag -aangkin ay nakatanggap ng pagbabayad bilang resulta ng isang maling paghahabol.Kung wala pang bayad sa nakaseguro na ginawa, isang maling paghahabol ay karaniwang tinanggihan.