Ano ang iba't ibang mga antidotes para sa digitalis?

Ang mga antidotes para sa digitalis toxicity ay kasama ang pagtanggi at pagmamasid, gastric lavage, at ang paggamit ng mga digitalis-fab antibodies mdash;Ang mga anti-arrhythmic na gamot at muling pagdadagdag ng mga electrolyte ay maaari ring maibsan ang mga masamang epekto.Kilala rin bilang digoxin, ang pinakakaraniwang mapagkukunan ng digitalis ay ang halaman ng foxglove, digitalis purpurea. Ang gamot ay ginagamit upang gamutin ang mga kondisyon ng puso kabilang ang atrial fibrillation at atrial flutter.Magagamit sa parehong mga oral at injectable form, ang normal na therapeutic dosis ng digitalis ay 0.8 hanggang 2.0 nanograms bawat milliliter.Ang mga antas ng serum sa itaas ng saklaw na ito ay nagreresulta sa pagkalason ng glycoside ng cardiac, at pagkatapos ay kinakailangan ang mga antidotes para sa pagkalason ng digitalis.tulad ng sa mga indibidwal na kumukuha ng mga gamot na nagdudulot ng mga abnormalidad ng electrolyte.Halimbawa, ang paggamit ng diuretics ay maaaring magresulta sa pag -ubos ng potasa, na kasunod na pinatataas ang panganib ng pagkalason sa digitalis.Ang iba pang mga kadahilanan ng peligro ay kinabibilangan ng mga pakikipag -ugnayan sa gamot, myocardial infarction, o ischemia.Ang hypothyroidism, hypercalcemia, at advanced na edad ay maaari ring dagdagan ang panganib ng pagkakalason.

Ang mga sintomas ng pagkalason sa digitalis ay may kasamang hindi regular na mga ritmo ng puso, pag -syncope, hypotension, at pagkapagod.Ang iba pang mga sintomas ay nagsasama ng pagsusuka at pagtatae, sakit sa tiyan, o sakit ng ulo at pagkahilo.Ang ilang mga tao ay nakakaranas din ng binagong mga estado ng kaisipan, nadagdagan ang pag -ihi, at malamig na pagpapawis.Ang pamamaga ng mga binti, binago o malabo na paningin, at anorexia ay madalas ding ipinakita.Kinumpirma ng mga doktor ang isang diagnosis sa pamamagitan ng isang electrocardiogram (ECG), mga antas ng digitalis, at mga antas ng potasa at magnesiyo.

Ang mga antidotes para sa pagkalason ng digitalis ay batay sa mga sintomas at tiyak na nakakalason na epekto sa pasyente kaysa sa antas lamang ng gamot sa suwero dahil ang mga antas ng pagkakalason ay maaaring magkakaiba sa mga indibidwal.Para sa mga pasyente na may talamak na toxicity at matatag, ang paggamot ay karaniwang binubuo ng pagtigil sa paggamit ng gamot.Ang mga doktor ay nagpapanatili ng mga pasyente na hydrated at obserbahan ang mga ito hanggang sa ang mga antas ng serum digoxin ay bumalik sa loob ng isang normal na saklaw.Binabawasan nito ang pagsipsip ng digitalis at nakakagambala sa sirkulasyon ng gamot sa pamamagitan ng atay.Ang mga nagbubuklod na resin, kabilang ang cholestyramine at colestipol, ay maaari ring magamit para sa hangaring ito.Ang gastric lavage, gayunpaman, ay maaaring magpalala ng mga arrhythmias, kaya pinangasiwaan muna ng mga doktor ang atropine bilang isang pag -iwas kung ang pamamaraan na ito ay ginagamit.

Para sa mga talamak na kaso, ang paunang paggamot ay kasama ang paggamit ng mga fragment ng digitalis-fab.Ang mga fragment ng immunoglobulin na ito ay nagbubuklod sa digitalis, na pagkatapos ay pinipigilan ang digitalis mula sa pagbubuklod sa mga cell sa katawan.Ang mga pagbubuklod ay bumubuo ng mga kumplikado sa dugo, na pagkatapos ay dumaan sa mga bato at pinalabas.Ang mga komersyal na pangalan para sa mga fragment na ito ay kinabibilangan ng Digibind at Digifab.

Ang anti-arrhythmics ay maaari ring gamutin ang pagkalason sa digitalis, depende sa arrhythmia.Halimbawa, pinili ng mga doktor ang Lidocaine at Phenytoin kung ipinakita ang ventricular tachycardia.Ang mga electrolyte ay dapat ding balanse.Sa mga talamak na kaso, ang hyperkalemia ay pangkaraniwan at ginagamot ng sodium bikarbonate, insulin, glucose, o ion-exchange resins tulad ng kayexlate.Para sa talamak na toxicity, ang hypokalemia at hypomagnesium ay mas malamang at ginagamot ng mga intravenous infusions ng magnesium sulfate at potassium sa dextrose solution.

Ang mga kadahilanan na kasangkot sa pagpili ng mga antidotes para sa pagkalason ng digitalis ay kasama ang kalubhaan ng pagkalason at mga sintomas na ipinakita.Ang edad, kasaysayan ng medikal, at talamak ay naglalaro din ng mga tungkulin kasama ang umiiral na sakit sa puso, kakulangan sa bato at mga pagbabago sa ECG.Ang iba pang mga kadahilanan ay kasama ang mga antas ng electrolyte at digitalis.Itinuturing ng mga doktor ang etiology ng pagkalason din, halimbawa, ang dosis na kinuha, iba pang mga gamot na maaaring mayroonkinuha din, at kung ang pagkalason ay sinasadya o hindi sinasadya.