Các thuốc giải độc khác nhau cho Digitalis là gì?

Thuốc giải độc cho độc tính Digitalis bao gồm ngừng và quan sát, rửa dạ dày và sử dụng kháng thể Digitalis-FAB MDash;Thuốc chống nhịp tim và bổ sung các chất điện giải cũng có thể làm giảm bớt các tác dụng phụ.Còn được gọi là digoxin, nguồn Digitalis phổ biến nhất là cây Foxglove,

Digitalis purpurea. Thuốc được sử dụng để điều trị các bệnh tim bao gồm rung tâm nhĩ và rung tâm nhĩ.Có sẵn ở cả hai dạng uống và tiêm, liều điều trị bình thường của Digitalis là 0,8 đến 2,0 nanogram trên mỗi ml.Nồng độ trong huyết thanh trên phạm vi này dẫn đến độc tính glycoside tim và sau đó là thuốc giải độc cho bệnh ngộ độc Digitalis là cần thiết. Độc tính của Digitalis có thể là cấp tính, khi quá mức của thuốc được tiêu thụ trong một khoảng thời gian ngắn, hoặc mãn tính, mãn tính,như ở những người dùng thuốc gây ra bất thường về chất điện phân.Ví dụ, việc sử dụng thuốc lợi tiểu có thể dẫn đến sự cạn kiệt kali, sau đó làm tăng nguy cơ ngộ độc Digitalis.Các yếu tố nguy cơ khác bao gồm tương tác thuốc, nhồi máu cơ tim hoặc thiếu máu cục bộ.Suy giáp, tăng calci máu và tuổi cao cũng có thể làm tăng nguy cơ độc tính.Các triệu chứng ngộ độc Digitalis bao gồm nhịp tim không đều, ngất, hạ huyết áp và mệt mỏi.Các triệu chứng khác bao gồm nôn mửa và tiêu chảy, đau bụng hoặc đau đầu và chóng mặt.Một số người cũng trải qua thay đổi trạng thái tinh thần, đi tiểu và đổ mồ hôi lạnh.Sưng chân, nhìn hoặc mờ thị lực, và chán ăn đều thường được trình bày.Các bác sĩ xác nhận chẩn đoán thông qua điện tâm đồ (ECG), mức độ Digitalis và nồng độ kali và magiê. Các thuốc giải độc cho độc tính Digitalis dựa trên các triệu chứng và tác dụng độc hại cụ thể đối với bệnh nhân thay vì chỉ mức độ của thuốc trong huyết thanh vì mức độ độc tính có thể thay đổi giữa các cá nhân.Đối với những bệnh nhân mắc độc tính mãn tính và ổn định, điều trị thường bao gồm việc ngừng sử dụng thuốc.Các bác sĩ giữ cho bệnh nhân ngậm nước và quan sát chúng cho đến khi nồng độ digoxin huyết thanh đã trở lại trong một phạm vi bình thường. Lavage dạ dày với than hoạt tính thường được sử dụng như một phương pháp điều trị đầu tiên.Điều này làm giảm sự hấp thụ của kỹ thuật số và phá vỡ sự lưu thông của thuốc qua gan.Nhựa liên kết, bao gồm cholestyramine và colestipol, cũng có thể được sử dụng cho mục đích này.Tuy nhiên, rửa dạ dày có thể làm xấu đi rối loạn nhịp tim, do đó, các bác sĩ quản lý atropine trước tiên như là một phòng ngừa nếu kỹ thuật này được sử dụng.Đối với các trường hợp cấp tính, điều trị ban đầu bao gồm việc sử dụng các mảnh Digitalis-Fab.Các mảnh immunoglobulin này liên kết với Digitalis, sau đó ngăn chặn Digitalis liên kết với các tế bào trong cơ thể.Các liên kết hình thành các phức hợp trong máu, sau đó đi qua thận và được bài tiết.Tên thương mại cho các mảnh vỡ này bao gồm Digibind và Digifab.Chống thuốc chống nhịp tim cũng có thể điều trị ngộ độc Digitalis, tùy thuộc vào rối loạn nhịp tim.Ví dụ, các bác sĩ chọn capocaine và phenytoin nếu nhịp nhanh tâm thất được trình bày.Điện hóa cũng phải được cân bằng.Trong các trường hợp cấp tính, tăng kali máu là phổ biến và được điều trị bằng natri bicarbonate, insulin, glucose hoặc nhựa trao đổi ion như kayexlate.Đối với độc tính mãn tính, hạ kali máu và hypomagiê có nhiều khả năng và được điều trị bằng truyền tĩnh mạch của magiê sulfate và kali trong dung dịch dextrose.Các yếu tố liên quan đến việc lựa chọn thuốc giải độc cho ngộ độc Digitalis bao gồm mức độ nghiêm trọng của ngộ độc và các triệu chứng được trình bày.Tuổi, lịch sử y tế và mãn tính cũng đóng vai trò cùng với bệnh tim hiện có, suy thận và thay đổi ECG.Các yếu tố khác bao gồm mức điện phân và kỹ thuật số.Các bác sĩ cũng xem xét nguyên nhân của ngộ độc, ví dụ, liều dùng, các loại thuốc khác có thể cócũng đã được thực hiện, và liệu việc ngộ độc là cố ý hay tình cờ.