Ano ang isang valvuloplasty?

Ang Valvuloplasty o valvotomy ay isang pamamaraan na magbubukas ng stenotic o makitid na mga balbula ng puso.Ginagawa ito nang hindi kirurhiko, sa pamamagitan ng pagpasok ng isang catheter sa singit na may lobo sa tip nito.Kapag naabot ng catheter ang makitid na balbula, napalaki ito upang palawakin ang balbula.Ang Valvuloplasty ay isinasaalang -alang para sa mga pasyente na may banayad na pagdidikit ng isa sa mga balbula sa puso o para sa mga hindi kandidato para sa pag -aayos ng kirurhiko ng isang balbula, at ito ay, sa maraming kaso, isang matagumpay na alternatibo sa operasyon na maaaring mapabuti ang pagpapaandar ng puso.

Ang unang valvuloplasties ay isinagawa noong kalagitnaan ng 1960 sa mga pasyente na may ilang mga depekto sa puso.Ang pamamaraan, na kilala ngayon bilang isang angioplasty, ay nagtatrabaho din upang gamutin ang coronary artery disease noong 1970s.Gayunpaman, ang Valvuloplasty ay hindi nakakuha ng katanyagan hanggang sa huling bahagi ng 1980s.Dahil sa tagumpay ng interbensyon na ito, ang paggamit ng limitadong anesthetics, at ang kaunting stress sa pasyente, madalas na ngayon ang ginustong pamamaraan para sa banayad hanggang katamtaman na stenosis, kahit na hindi ito laging naaangkop at hindi palaging gumagawa ng permanenteng mga resulta.Ito ay kadalasang ginagamit para sa stenotic pulmonary, aortic at mitral valves.

Ang Valvuloplasty ay karaniwang nangangailangan ng isang magdamag na pananatili sa ospital upang masubaybayan ang pag -andar ng puso at kalusugan ng pasyente pagkatapos ng pamamaraan.Madalas itong inilarawan bilang pag -thread ng isang solong catheter sa stenotic valve at pinalaki ito ng isang lobo.Sa totoo lang, higit sa isang catheter ang maaaring magamit, at ang isang paunang catheter ay maaaring magamit ng kaibahan na pangulay upang masukat ang mga panggigipit sa loob at paligid ng balbula at matukoy ang antas ng kinakailangang inflation.Marahil ang pinakamalaking mahuhulaan na reaksyon sa pamamaraan ay banayad na reaksiyong alerdyi sa kaibahan na pangulay.Maraming mga tao ang bubuo ng isang katamtamang lagnat pagkatapos matanggap ang pangulay at ang iba ay alerdyi dito.Maaari silang magkaroon ng ilang mga gising na sandali ngunit karaniwang hindi nakakaramdam ng catheter, at ang karamihan sa mga tao ay hindi naaalala ang marami sa kanilang pamamaraan dahil ang mga gamot ay karaniwang may epekto sa amnesic.Matapos maisagawa ang inflation ng lobo, ang mga pasyente ay inilipat pabalik sa isang silid ng pagbawi kung saan dapat silang magsinungaling ng flat nang maraming oras.Ang mga epekto ng pamamaraan ay patuloy na sinusubaybayan na may iba't ibang mga makina na nakakabit sa katawan, tulad ng isang electrocardiogram, monitor ng presyon ng dugo, at machine saturation machine.

Ang mga komplikasyon ng valvotomy ay may kasamang allergy o banayad na reaksyon sa kaibahan ng tina, at pagkabigo ng interbensyon upang sapat na gumana.Kasama sa mga karagdagang problema ang impeksyon o pagdurugo sa site ng insertion.Sa panahon ng aktwal na pamamaraan, ang mga problema tulad ng dugo clotting o matinding pinsala sa balbula ay maaaring mangailangan ng agarang pag -aayos ng operasyon.Ang mga komplikasyon na ito ay bihirang.

Ang Valvuloplasty ay maaaring maging isang matagumpay na alternatibo sa operasyon, ngunit hindi palaging permanente at ang ilang mga pasyente ay nangangailangan ng paulit -ulit na paggamot o operasyon.Ang paglalagay ng stent ay isang posibleng alternatibo o adjunct therapy dahil ang mga stent ay nagpapanatiling bukas ang mga balbula.Sa kabila ng mga posibleng pagbagsak nito, ang madalas na ginagamit na pamamaraan ay isa sa maraming mga panukalang interbensiyon na interventional cardiology na maaaring maantala o maalis ang pangangailangan para sa operasyon.