Ano ang Heller Myotomy?

Ang Myotomy ng Heller ay binuo bilang isang paggamot sa kirurhiko para sa achalasia, isang bihirang kondisyon kung saan ang spinkter sa mas mababang esophagus, na kilala bilang cardia, ay hindi maaaring makapagpahinga nang sapat upang payagan ang pagkain at inumin na maglakbay sa tiyan.Binubuo ito ng alinman sa isang malaking paghiwa o maraming maliliit na incision na pinutol sa mga kalamnan ng cardia.Ang anyo ng heller myotomy na gumagamit ng mas maliit na mga incision ay isang mas bago at mas sikat, dahil ang mga laparoscopic na instrumento na ginamit upang maisagawa ang pamamaraan ay hindi gaanong nagsasalakay at sa gayon ay nagreresulta sa isang mas mababang panganib at mas maiikling oras ng pagbawi para sa pasyente.

Laparascopic Heller myotomy surgery karaniwangNagsisimula sa isang pagputol ng siruhano ng humigit -kumulang tatlo hanggang anim na mga incision sa cardia.Pagkatapos ang mga instrumento ng kirurhiko na katulad ng mga tubo ay sinulid sa pamamagitan ng mga incision.Ang gas ay pagkatapos ay pinakawalan sa lukab ng tiyan upang may sapat na puwang para sa siruhano na parehong makita at magtrabaho sa tiyan.Ang isang camera ay ipinasok sa isa sa mga kirurhiko na tubo upang ang interior ng katawan ay maaaring matingnan sa isang monitor.Ang pamamaraang ito ay binubuo ng isang mas malaking paghiwa, na magbibigay ng sapat na pag -access sa esophagus.Kapag na -access ang esophagus, ang mga pamamaraan ay nagpapatuloy sa isang katulad na paraan.

Matapos mahanap ang koneksyon sa pagitan ng tiyan at esophagus, ang siruhano ay gumagawa ng isang paghiwa sa isang muscular singsing na pumapalibot sa cardia.Ang hiwa na ito ay dumadaan lamang sa labas ng mga layer ng kalamnan ng esophagus, ngunit sapat na ito upang mapahina ang kalamnan na kumokontrol sa spinkter.Ang mga kalamnan na dating pinisil ng mahigpit ay hindi gaanong lumalaban sa paglipat.

Kapag ang presyon sa esophagus ay pinakawalan, ang pagkain at inumin ay maaaring makapasok nang malaya sa tiyan.Mayroon ding isang pagtaas ng panganib ng acid reflux, gayunpaman.Upang maiwasan ito, ang ilang mga siruhano ay maaaring magsagawa ng isang pamamaraan na tinatawag na Partial Fundoplication kung saan ang isang bahagi ng tiyan ay inilipat sa ibabaw ng esophagus upang ang acid ay hindi makatakas sa pagbubukas.ang pamamaraan.Ginawa niya ito sa kauna -unahang pagkakataon noong 1913. Ang kanyang bukas na pamamaraan, na siyang pinakapopular na bersyon hanggang sa pagpapakilala ng laparoscopic surgery, ay upang ma -access ang interior ng katawan sa pamamagitan ng dibdib o tiyan.