Heller myotomy là gì?

Heller myotomy được phát triển như một phương pháp điều trị phẫu thuật cho achalasia, một tình trạng hiếm gặp trong đó cơ vòng ở thực quản dưới, được gọi là cardia, không thể thư giãn đủ để cho phép thức ăn và đồ uống đi đến dạ dày.Nó bao gồm một vết mổ lớn hoặc một số vết mổ nhỏ được cắt vào cơ bắp của cardia.Hình thức cắt bỏ myotomy heller sử dụng các vết mổ nhỏ hơn là mới hơn và phổ biến hơn, vì các dụng cụ nội soi được sử dụng để thực hiện quy trình ít xâm lấn hơn và do đó có nguy cơ thấp hơn và thời gian phục hồi ngắn hơn đối với bệnh nhân.bắt đầu với một bác sĩ phẫu thuật cắt khoảng ba đến sáu vết mổ trong cardia.Sau đó, các dụng cụ phẫu thuật tương tự như các ống được luồn qua các vết mổ.Gas sau đó được giải phóng vào khoang bụng để có đủ không gian cho bác sĩ phẫu thuật để cả hai nhìn vào và làm việc trong bụng.Một camera được chèn vào một trong các ống phẫu thuật để có thể xem bên trong cơ thể trên màn hình. Phương pháp cắt bỏ cơ thể mở, mở ra thường sẽ chỉ được thực hiện nếu vì lý do nào đó phẫu thuật nội soi là không thể.Thủ tục này bao gồm một vết mổ lớn hơn, sẽ cho phép bác sĩ phẫu thuật tiếp cận đầy đủ vào thực quản.Khi thực quản đã được truy cập, các thủ tục tiếp tục theo cách tương tự.Sau khi xác định vị trí kết nối giữa dạ dày và thực quản, bác sĩ phẫu thuật thực hiện một vết mổ trên một vòng cơ bắp bao quanh cardia.Việc cắt giảm này chỉ đi qua các lớp cơ bên ngoài của thực quản, nhưng nó đủ sâu để làm suy yếu cơ kiểm soát cơ vòng.Các cơ bắp đã từng bị siết chặt giờ đây ít chống lại việc di chuyển.Một khi áp lực lên thực quản đã được giải phóng, thức ăn và đồ uống có thể vào dạ dày một cách tự do hơn.Tuy nhiên, cũng có nguy cơ trào ngược axit.Để tránh điều này, một số bác sĩ phẫu thuật có thể thực hiện một thủ tục gọi là một phần tài trợ trong đó một phần của dạ dày được di chuyển qua thực quản để axit không thể thoát ra.thủ tục.Anh ấy đã thực hiện nó lần đầu tiên vào năm 1913. Phương pháp mở của anh ấy, đây là phiên bản phổ biến nhất cho đến khi giới thiệu phẫu thuật nội soi, là tiếp cận bên trong cơ thể qua ngực hoặc bụng.