Ano ang operasyon sa pamamahala ng sakit?

Ang operasyon sa pamamahala ng sakit ay nagsasangkot ng pagtatanim ng isang aparato na naghahatid ng mga gamot o mga de -koryenteng alon sa spinal cord upang makontrol ang talamak at malubhang sakit.Ang mga pamamaraang ito ng kirurhiko ay karaniwang ginagawa pagkatapos ng operasyon ay nabigo upang mapawi ang sakit, at kapag ang gamot ay hindi nagbibigay ng kaluwagan sa pasyente.Sa parehong uri ng operasyon sa pamamahala ng sakit, ang isang pansamantalang aparato ay karaniwang nasubok sa labas ng katawan bago matapos ang operasyon.

Ang isang morphine pump implantation ay binubuo ng isang head na pinatatakbo ng baterya na nakalagay sa tiyan sa ilalim lamang ng rib cage.Ang isang catheter na konektado sa bomba ay inilalagay lamang sa ilalim ng balat at nagdadala ng gamot sa gulugod.Ang mga maliliit na dosis ng morphine ay naihatid sa spinal fluid sa pamamagitan ng electronics sa pump.Ang dosis ay maaaring mabago gamit ang isang laptop computer pagkatapos ng ganitong uri ng operasyon sa pamamahala ng sakit.

Ang ulo ng bomba ay dapat na pinunan ng morphine halos bawat tatlong buwan.Ginagawa ito sa pamamagitan ng isang template na nakalagay sa tiyan na nagpapakilala sa lokasyon ng isang refill port.Ang isang espesyal na karayom na hindi makapinsala sa ulo ng bomba ay ginagamit, at ang port ay itinayo ng isang materyal na awtomatikong magsasara pagkatapos matapos ang refill.

Ang mga baterya sa bomba ay karaniwang gumagana sa loob ng tatlo hanggang anim na taon pagkatapos ng operasyon sa pamamahala ng sakit.Ang pasyente ay karaniwang weaned off morphine nang paunti -unti upang maiwasan ang biglaang mga sintomas ng pag -alis kapag kailangang mapalitan ang baterya.Paminsan -minsan, ang bomba ay malfunction sa pamamagitan ng paglabas ng labis na morphine o ihinto ang paghahatid ng gamot.Sa mga kasong ito, ang pasyente ay maaaring makatanggap ng labis na dosis ng morphine o maipadala sa agarang pag -alis ng gamot.

Ang pinaka -karaniwang komplikasyon mula sa isang morphine pump implantation ay isang kink o tumagas sa catheter.Ang ilang mga pasyente na sumasailalim sa operasyon sa pamamahala ng sakit na ito ay nagdurusa rin sa pananakit ng ulo ng gulugod mula sa pagtagas ng spinal fluid sa ilang sandali pagkatapos ng operasyon, ngunit ang kondisyong ito ay karaniwang nawala.Ang isa pang komplikasyon ay maaaring mangyari kung ang bomba ay umiikot habang nasa tiyan, hinaharangan ang pag -access sa refill port.Kapag nangyari ito, ang isa pang operasyon ay kinakailangan upang maibalik ang bomba.

Ang pagpapasigla ng spinal cord ay nagsasangkot ng pagtatanim ng isang pagbuo ng aparato sa lugar ng tiyan na may mga wire na umaabot sa kanal ng gulugod.Ang generator ay nagpapadala ng mga de -koryenteng impulses sa mga nerbiyos na kumokontrol sa pandamdam ng sakit.Ang isang pasyente ay maaaring mag -regulate ng mga de -koryenteng pulso nang maraming beses sa isang araw kung kinakailangan, ngunit pagkatapos ng pamamaraang ito ng operasyon sa pamamahala ng sakit, ang pasyente ay maaaring makaramdam ng isang nakakagulat na sensasyon sa halip na sakit.Ang pagiging epektibo ng pagpapasigla ng spinal cord ay nag -iiba mula sa pasyente hanggang sa pasyente.Ang ilang mga tao ay nagkakaroon ng isang pagpapaubaya sa mga de -koryenteng pulso sa paglipas ng panahon at natuklasan na ang kaluwagan ng sakit ay hindi na posible.