Y tá đánh giá sử dụng là gì?

Một y tá đánh giá sử dụng là một y tá đã đăng ký, xem xét các trường hợp y tế cá nhân để xác nhận rằng họ đang được chăm sóc phù hợp nhất.Các chuyên gia điều dưỡng này có thể làm việc cho các công ty bảo hiểm, xác định liệu có nên quan tâm hay không được chấp thuận trong các tình huống cụ thể và họ cũng có thể làm việc trong bệnh viện.Mục tiêu của các thành viên của nghề này là cân bằng nhu cầu của một bệnh nhân có nhu cầu củng cố các chính sách, giữ cho chi phí hợp lý và đảm bảo rằng bệnh nhân được điều trị y tế phù hợp với tình huống của họ.Có thể căng thẳng, vì nó có thể liên quan đến các tình huống và cài đặt trong đó các y tá buộc phải đưa ra quyết định mà họ không thể đồng ý cá nhân.Ví dụ, một y tá có thể cảm thấy rằng trên cơ sở từ bi, một bệnh nhân nên được tiếp cận với một điều trị cụ thể, nhưng bệnh nhân không đủ điều kiện điều trị, dựa trên các chi tiết cụ thể của bệnh nhân và chính sách của bệnh viện hoặc công ty bảo hiểm.Các thành viên của nghề này cần phải sở hữu lòng trắc ẩn, nhưng họ cũng cần có khả năng xem xét các tình huống một cách vô tư để đưa ra quyết định công bằng, ngay cả khi họ có thể không thoải mái.Bệnh viện cảm thấy rằng một bệnh nhân có thể không được điều trị thích hợp.Ví dụ, một bác sĩ có thể đề nghị nhập viện, nhưng người đánh giá sử dụng có thể cảm thấy rằng bệnh nhân không cần phải nhập viện, và tốt hơn là nên xuất viện để giải phóng giường, tiết kiệm tiền của bệnh viện và tiết kiệm tiền chobệnh nhân cũng vậy.Các y tá xem xét sử dụng cũng xem xét các tình huống như yêu cầu nghiên cứu hình ảnh y tế, sử dụng một số loại thuốc và phương pháp điều trị, và các quy trình y tế được khuyến nghị.Các y tá bệnh viện cũng có thể lo ngại về việc liệu các trường hợp bệnh nhân có đáp ứng các tiêu chuẩn để hoàn trả bởi các công ty bảo hiểm hay không. Trong một công ty bảo hiểm, y tá đánh giá sử dụng kiểm tra các khiếu nại để xác định liệu họ có nên được thanh toán hay không.Y tá cân nhắc tình hình bệnh nhân chống lại chính sách của bệnh nhân, tiêu chuẩn của công ty bảo hiểm và các chi phí có thể liên quan đến điều trị.Ví dụ, các yêu cầu về các loại thuốc kéo dài cuộc sống có thể sẽ bị từ chối nếu bệnh nhân được chăm sóc tại nhà tế bần, vì chăm sóc tế bần được thiết kế để điều trị cuối đời.Tương tự như vậy, nếu một y tá đánh giá sử dụng cảm thấy rằng một loại thuốc, quy trình hoặc điều trị không được chỉ định về mặt y tế, thì nó có thể bị từ chối.cánh đồng.Nhiều y tá đánh giá sử dụng đã điều dưỡng từ 20 năm trở lên, và họ quen thuộc với quản lý điều dưỡng, thủ tục bệnh viện và quá trình bồi hoàn bảo hiểm.Cơ hội việc làm được liệt kê trên nhiều tạp chí thương mại điều dưỡng ngoài các diễn đàn công cộng.Các y tá quan tâm đến công việc chuyên ngành như đánh giá sử dụng cho tù nhân hoặc thành viên của quân đội có thể cần phải vượt qua kiểm tra lý lịch và thực hiện các yêu cầu khác trước khi họ có thể bắt đầu công việc.