Điểm phục vụ là gì?

Point Point of Service là một loại chương trình bảo hiểm y tế chăm sóc được quản lý cung cấp cho các thành viên của chương trình bồi hoàn kế hoạch cho các chi phí y tế.Trong một kế hoạch như vậy, các thành viên phải chọn một bác sĩ chăm sóc chính từ trong một mạng lưới các nhà cung cấp và bất kỳ chuyên gia nào phải được bác sĩ này giới thiệu.Một kế hoạch dịch vụ, hoặc kế hoạch POS, cung cấp các khoản đồng thanh toán tương đối thấp và không có khoản khấu trừ nào cho các thành viên miễn là họ ở trong mạng lưới của POS.Nếu một thành viên đi ra ngoài mạng để gặp chuyên gia hoặc bác sĩ, thì anh ta hoặc cô ta sẽ chịu trách nhiệm thanh toán khấu trừ và sẽ nhận được ít bảo hiểm hơn từ kế hoạch POS.Họ muốn trả tiền cho sự sang trọng của việc lựa chọn từ sự chăm sóc tốt nhất có thể hoặc liệu họ có muốn giảm chi phí bảo hiểm hay không.Hành động cân bằng này có thể là lý do mà ai đó sẽ chọn đăng ký vào một kế hoạch dịch vụ.Kế hoạch POS kết hợp hiệu quả chi phí của một tổ chức bảo trì sức khỏe, hoặc HMO, với một số tính linh hoạt của một tổ chức nhà cung cấp ưu tiên, hoặc PPO., hoặc PCP, là cửa hàng đầu tiên cho tất cả các vấn đề y tế.Bác sĩ này trở thành điểm dịch vụ của các thành viên, và tất cả các tình huống y tế của bệnh nhân đều trải qua bác sĩ này.Bất kỳ chuyến thăm nào đến bác sĩ này đều được bảo hiểm bởi kế hoạch POS và yêu cầu rất ít đồng thanh toán, đó là khoản thanh toán được tham gia với bảo hiểm bảo hiểm để trang trải chi phí y tế.Cũng không có khoản khấu trừ nào, đó là khoản thanh toán mà bệnh nhân phải thực hiện trước khi bắt đầu bảo hiểm, đối với các chuyến thăm loại này theo kế hoạch POS.Cung cấp, PCP sau đó có thể giới thiệu bệnh nhân cho một bác sĩ hoặc chuyên gia khác.Nếu bác sĩ này nằm trong mạng lưới chăm sóc được quản lý của kế hoạch POS, bệnh nhân sẽ được bảo hiểm theo cách tương tự như với PCP.Bất kỳ chuyên gia nào bên ngoài mạng sẽ yêu cầu một khoản thanh toán khấu trừ của bệnh nhân.Ngoài ra, bất kỳ chuyến thăm hoặc dịch vụ nào được cung cấp bởi một chuyên gia không được PCP giới thiệu sẽ không được bảo vệ bởi POS..Một bệnh nhân đòi hỏi sự chăm sóc đáng kể bên ngoài những gì một bác sĩ chăm sóc chính có thể cung cấp có thể không phải là ứng cử viên tốt nhất cho POS.Trong những trường hợp như vậy, một PPO, yêu cầu các khoản thanh toán và thanh toán khấu trừ cao hơn, có thể thích hợp hơn, vì nó không giới hạn các tùy chọn của bệnh nhân trong một mạng lưới các bác sĩ được xác định trước.