Neocentization giác mạc là gì?

Neocentization giác mạc đề cập đến sự phát triển của các mạch máu trong giác mạc, thường thiếu các mạch máu.Điều này thường xuyên nhất là do thiếu oxy giác mạc, hoặc thiếu oxy.Để đáp ứng với tình trạng thiếu oxy này, cơ thể cố gắng cung cấp các chất dinh dưỡng và oxy cần thiết cho các mô giác mạc bị tước bằng cách tạo ra các mạch máu mới.Trong giai đoạn đầu, sự tăng trưởng bất thường này của các mạch máu có thể không tạo ra dấu hiệu nào cả, hoặc nó có thể gây ra nhiều triệu chứng, bao gồm đau mắt và rách quá mức, nhạy cảm với ánh sáng, đỏ, không dung nạp với kính áp tròng và giảm thị lực.Thông thường, giác mạc là vô mạch, hoặc thiếu các mạch máu, bởi vì nó cần phải trong suốt để cho phép sự đi qua ánh sáng để lấy nét và thị giác thích hợp.Việc thiếu các mạch máu này có nghĩa là giác mạc phải hấp thụ oxy từ không khí, và do đó, bất kỳ quá trình nào ức chế sự hấp thụ này có thể gây ra sự tân mạch giác mạc.Thông thường nhất, bệnh lý này là do hao mòn kính áp tròng, với tỷ lệ mắc nhiều hơn ở người đeo kính áp tròng kéo dài, được coi là bất cứ điều gì trong khoảng 10 giờ mỗi ngày.Tỷ lệ lưu hành được báo cáo thay đổi từ 1-30 phần trăm trong số những người đeo kính áp tròng, với tỷ lệ mắc bệnh cao hơn ở những người đeo ống kính nhựa mềm truyền thống so với những người đeo ống kính mới hơn, dễ thấm oxy.Rủi ro gia tăng được báo cáo trong những người đeo kính áp tròng, những người có một số điều kiện tiềm ẩn, bao gồm cận thị cao, khô mắt mãn tính hoặc bệnh bề mặt mắt, thường xác định một nhóm các quá trình bệnh ảnh hưởng đến giác mạc và/hoặc kết mạc.Các nguyên nhân khác của tân mạch giác mạc bao gồm chấn thương mắt, chấn thương hóa học độc hại, bệnh miễn dịch, các bệnh truyền nhiễm như viêm giác mạc và loại bỏ ghép giác mạc.Trong nhiều trường hợp, người đeo tiếp xúc chỉ trải qua quá trình tân mạch bề mặt có thể thúc đẩy quá trình chữa bệnh bằng cách ngừng hao mòn tiếp xúc, hoặc bằng cách giảm thời gian và chuyển sang ống kính thấm oxy.Đối với các trường hợp tân mạch không tăng cường, các phương pháp điều trị tích cực hơn có thể được yêu cầu, chẳng hạn như ứng dụng corticosteroid tại chỗ, điều trị oxy hyperbaric hoặc liệu pháp quang động.Thỉnh thoảng quá trình tân mạch giác mạc nghiêm trọng có thể gây ra sẹo giác mạc, dẫn đến sự mờ đục giác mạc và các vấn đề về thị lực nghiêm trọng, và trong những trường hợp này có thể cần phải ghép giác mạc.giác mạc với mô giác mạc từ một nhà tài trợ gần đây đã chết.Những cấy ghép này thường có tỷ lệ từ chối thấp hơn nhiều so với các ca phẫu thuật cấy ghép khác vì giác mạc thường thiếu cả máu và mạch bạch huyết;Do đó, sự hiện diện của các mạch máu này trước khi ghép là một yếu tố nguy cơ bị từ chối.Ngoài ra, ngay cả những bệnh nhân không bị tân mạch giác mạc trước khi phẫu thuật cũng có thể phát triển tình trạng này sau khi trải qua cấy ghép giác mạc, dẫn đến nguy cơ bị từ chối cao hơn.Vì lý do này, việc điều trị tích cực hóa mạch máu có thể là cần thiết trước khi phẫu thuật ghép giác mạc để đảm bảo cơ hội từ chối ghép thấp hơn.