Skip to main content

Τι είναι ένας κωδικός ICD9;

Ο κώδικας ICD9 είναι ένας αριθμητικός διαγνωστικός κώδικας που χρησιμοποιείται από ασφαλιστικές εταιρείες για να καθορίσει εάν θα πληρώσει ή όχι για ιατρική δοκιμασία, θεραπεία ή διαδικασία.Το ICD αντιπροσωπεύει τη διεθνή ταξινόμηση των ασθενειών και η 9η έκδοση είναι η πιο πρόσφατη δημοσίευση, με το ICD10 να έχει προγραμματιστεί για δημοσίευση το 2013. Οι κωδικοί ICD9 χρησιμοποιούνται μαζί με την CPT ή τους τρέχοντες διαδικαστικούς κώδικες ορολογίας στη διαδικασία ιατρικής χρέωσης.Οι κωδικοί CPT χρησιμοποιούνται για να περιγράψουν την ίδια τη δοκιμή ή τη διαδικασία, ενώ οι κωδικοί ICD9 περιγράφουν την ιατρική κατάσταση των ασθενών που δικαιολογούν τη θεραπεία.Χωρίς την ιατρική αιτιολόγηση που παρέχεται από τον διαγνωστικό κώδικα ICD9, πολλές ασφαλιστικές εταιρείες δεν θα πληρώσουν τη σχετική απαίτηση.

Οποτεδήποτε αντιμετωπίζετε από γιατρό ή νοσοκομείο, θα αποσταλεί νομοσχέδιο στην ασφαλιστική σας εταιρεία.Το γραφείο των γιατρών χρησιμοποιεί ένα σύστημα που ονομάζεται κωδικοποίηση για να πει στην ασφαλιστική εταιρεία γιατί αντιμετωπίσατε και ποιες θεραπείες ζητά από τον γιατρό.Οι κωδικοί CPT χρησιμοποιούνται για να περιγράψουν τις θεραπείες που λάβατε πραγματικά, όπως μια φυσική εξέταση ή μια ακτινογραφία.Ο κωδικός ICD9 είναι ένας διαγνωστικός κώδικας που αναφέρει γιατί λάβατε τη θεραπεία.Μπορεί να περιγράψει τα συμπτώματά σας ή μπορεί να περιγράψει γνωστές ιατρικές παθήσεις όπως η υπέρταση ή ο διαβήτης.Οι ασφαλιστικές εταιρείες αποφασίζουν εάν η θεραπεία που λάβατε ήταν ιατρικά απαραίτητη ή κατάλληλη για τις διαγνώσεις που αναφέρονται.τη διάγνωση.Το μεγαλύτερο πλεονέκτημα της χρήσης αριθμητικής κωδικοποίησης είναι ότι παρέχει ένα ενιαίο σύστημα που γίνεται αποδεκτό από σχεδόν όλους τους γιατρούς και τις ασφαλιστικές εταιρείες, γεγονός που βοηθά στην εξάλειψη της σύγχυσης.Η ιατρική ορολογία βασίζεται συχνά σε λατινικούς και επιστημονικούς όρους, οι οποίοι μπορούν εύκολα να ορθογραφηθούν ή να χρησιμοποιηθούν σε λάθος πλαίσιο και μπορεί να είναι πολύ δυσκίνητοι να γράψουν ή να πληκτρολογήσουν στο σύστημα χρέωσης.Το σύστημα αριθμητικής κωδικοποίησης εξορθολογεί τη διαδικασία χρέωσης τόσο για το ιατρικό προσωπικό όσο και για την ασφαλιστική εταιρεία.

Το σύστημα κωδικοποίησης επιτρέπει επίσης στο λογισμικό του υπολογιστή να συγκρίνει αποτελεσματικά τους κωδικούς CPT με τους κωδικούς ICD9 και να αναζητήσει μια λογική σχέση.Για παράδειγμα, ένα νομοσχέδιο για μια ακτινογραφία θώρακα έχει λογική λογική εάν ο λογαριασμός έχει έναν κωδικό ICD9 που καταγράφει τη δυσκολία της αναπνοής ως σύμπτωμα.Αυτό το νομοσχέδιο πιθανότατα θα καταβληθεί χωρίς περιττές καθυστερήσεις.Ωστόσο, ένα νομοσχέδιο για μια ακτινογραφία ποδιών, εάν συνοδεύεται από έναν κωδικό ICD9 που περιγράφει τραυματισμό δακτύλων, θα απορριφθεί από το λογισμικό του υπολογιστή ως σφάλμα.Αυτό το νομοσχέδιο θα αποσταλεί πίσω στο ιατρικό προσωπικό για διόρθωση προτού να καταβληθεί. "Επειδή οι ιατρικές τεχνολογίες αλλάζουν τόσο γρήγορα, είναι σημαντικό να έχουμε τα πιο ενημερωμένα αντίγραφα τόσο του εγχειριδίου ICD9 και του CPT Manual.Και τα δύο σύνολα κωδικών αναθεωρούνται κάθε χρόνο και οι αναθεωρήσεις διατίθενται τόσο σε εκτυπώσεις όσο και σε ηλεκτρονικές εκδόσεις.Οι κωδικοί CPT δημοσιεύονται από την Αμερικανική Ιατρική Ένωση.Οι κωδικοί ICD9 διατηρούνται από το Εθνικό Κέντρο Στατιστικών Υγείας (NCHS) και τα Κέντρα Medicare και Medicaid Services (CMS).Μπορείτε να παραγγείλετε ενημερωμένα εγχειρίδια απευθείας από οποιονδήποτε από αυτούς τους οργανισμούς, αλλά συνήθως μπορείτε να λάβετε ενημερώσεις από τον προμηθευτή λογισμικού χρέωσης.