Τι είναι η χειρουργική επέμβαση ανοιχτής καρδιάς;

Η ανοιχτή χειρουργική επέμβαση δεν αναφέρεται σε μια μέθοδο προσέγγισης της καρδιάς για χειρουργική επέμβαση, αντί για έναν μόνο τύπο χειρουργικής επέμβασης.Σε μια διαδικασία ανοιχτής καρδιάς, το στήθος ανοίγει μέσω τομής, το στέρνο είναι σπασμένο και ένας διαχωριστής χρησιμοποιείται για να δημιουργήσει μια ευρεία κοιλότητα γύρω από την καρδιά, παρέχοντας την απαραίτητη πρόσβαση.Οι χειρουργικές επεμβάσεις που χρησιμοποιούν αυτή την τεχνική συνδέονται επίσης με τη χρήση μιας μηχανής παράκαμψης πνεύμονα καρδιάς για την υποστήριξη της κυκλοφορίας.Οι πραγματικές διαδικασίες που εκτελούνται έχουν μεγάλη διακύμανση και δεν συνεπάγονται πάντα τη διείσδυση των δομών των κύριων περιοχών της καρδιάς.Οι νέες χειρουργικές τεχνικές κάνουν τους ορισμούς να προκαλούν σύγχυση και υπάρχουν διάφορες διαδικασίες που μπορεί ή δεν μπορούν να πληρούν τον ορισμό αυτού του όρου, αλλά εξακολουθούν να είναι πολύ καρδιακή χειρουργική επέμβαση.

Οι πιο παραδοσιακές μορφές ανοικτής καρδιακής χειρουργικής περιλαμβάνουν εκείνες που αντιμετωπίζουν ελαττωματικές βαλβίδες, τρύπες ή παραμορφώσεις των κοιλιών ή των ατρών, θέματα με μπλοκαρισμένα περάσματα στην καρδιά και άλλα.Η μέθοδος προσέγγισης ανοικτής καρδιάς προτιμάται σε αυτές τις επισκευές, επειδή κερδίζει ένα ευρύτερο χειρουργικό πεδίο.Η βασική τεχνική μετά από αναισθησία περιλαμβάνει τη διάσπαση του στέρνου, όπως περιγράφεται, και στη συνέχεια η εκτέλεση ό, τι απαιτείται εργασία.

Ορισμένες από αυτές τις επισκευές απαιτούν καρδιακή παράκαμψη.Το σώμα ψύχεται για πρώτη φορά, η καρδιά σταματά, η παράκαμψη ξεκινά, η επισκευή γίνεται και στη συνέχεια το σώμα θερμαίνεται και η καρδιά επανεκκινείται.Η ώρα της παράκαμψης μπορεί να είναι αρκετές ώρες ή μερικά λεπτά ανάλογα με τη διαδικασία.

Τα τελευταία βήματα της χειρουργικής επέμβασης ανοιχτής καρδιάς περιλαμβάνουν το κλείσιμο του ανοιχτού θωρακικού χώρου.Το στέρνο είναι συνδεδεμένο μαζί για να θεραπευτεί.Συνήθως τα ράμματα ή τα συρραπτικά χρησιμοποιούνται για να κλείσουν το στήθος.Η ανάκτηση από την τομή μπορεί να πάρει κάποιο χρόνο και οι περισσότεροι ασθενείς δεν επιτρέπεται να επαναλάβουν πλήρως τις κανονικές δραστηριότητες για τουλάχιστον έξι εβδομάδες.Η στεριακή τομή αφήνει επίσης μια αξιοσημείωτη ουλή, η οποία μπορεί να είναι καλλυντικά ενοχλητική σε ορισμένους ασθενείς.

Για το σκοπό αυτό, ορισμένοι από τους παραδοσιακούς τύπους χειρουργικών επεμβάσεων ανοιχτής καρδιάς έχουν αντικατασταθεί από ελάχιστα επεμβατικές προσεγγίσεις.Η πρόσβαση στην καρδιά θα μπορούσε να γίνει μέσω μιας πολύ μικρότερης τομής στο στέρνο, ή μερικές φορές η καρδιά είναι προσβάσιμη μέσω χώρων στο κλουβί των πλευρών.Το ουλές είναι λιγότερο αισθητή και ο χρόνος αποκατάστασης είναι συνήθως μικρότερος.

Όλες οι διαδικασίες δεν είναι καλοί υποψήφιοι για ελάχιστα επεμβατικές προσεγγίσεις.Σε ορισμένες περιπτώσεις, η συγκεκριμένη προσέγγιση εξαρτάται από την προτίμηση του χειρουργού.Αν και μια χειρουργική επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί χρησιμοποιώντας μια μικρότερη τομή ή διαφορετική είσοδο, ορισμένοι χειρουργοί μπορεί να είναι πιο άνετοι με την προσέγγιση της χειρουργικής επέμβασης ανοιχτής καρδιάς, επειδή τους δίνει ένα ευρύτερο πεδίο και χώρο εργασίας.Κάποια ανοιχτή καρδιά και ελάχιστα επεμβατικές χειρουργικές επεμβάσεις μπορούν να εκτελεστούν χωρίς αυτήν.Υπάρχουν πλεονεκτήματα για να μην χρησιμοποιήσετε παράκαμψη επειδή δημιουργεί μεγαλύτερους κινδύνους για επιπλοκές, αλλά δεν είναι ακόμη δυνατές ορισμένες χειρουργικές επεμβάσεις εάν δεν χρησιμοποιηθεί παράκαμψη.

Τέλος, υπάρχουν ορισμένοι τύποι παραδοσιακών ανοικτών καρδιακών χειρουργικών επέμβασης που αντικαθίστανται τώρα με επεμβατικές τεχνικές καρδιολογίας.Ορισμένες διαδικασίες δεν είναι πλέον χειρουργικές και γίνονται σε εργαστήριο Cath.Αυτά δεν απαιτούν τίποτα παρά μια μικρή τομή, συνήθως στη βουβωνική χώρα, στην οποία εισάγεται ο καθετήρας, και πολλοί από αυτούς χρησιμοποιούν συνειδητή καταστολή αντί γενικής αναισθησίας, μειώνοντας περαιτέρω τον κίνδυνο.