Apa itu operasi jantung terbuka?

Operasi jantung terbuka mengacu pada metode mendekati jantung untuk operasi, alih -alih satu jenis operasi.Dalam prosedur jantung terbuka, dada dibuka melalui sayatan, tulang dada rusak, dan pemisah digunakan untuk membuat rongga lebar di sekitar jantung, menyediakan akses yang diperlukan.Operasi yang menggunakan teknik ini juga dikaitkan dengan menggunakan mesin bypass paru -paru untuk mendukung sirkulasi.Prosedur aktual yang dilakukan memiliki varian yang besar dan tidak selalu melibatkan penetrasi struktur area jantung utama.Teknik bedah baru membuat definisi membingungkan, dan ada berbagai prosedur yang mungkin atau mungkin tidak memenuhi definisi istilah ini tetapi masih sangat banyak operasi jantung.

Bentuk operasi jantung terbuka yang paling tradisional termasuk yang membahas katup yang salah, lubang atau kelainan bentuk ventrikel atau atrium, masalah dengan bagian -bagian yang diblokir di jantung, dan lainnya.Metode pendekatan jantung terbuka lebih disukai dalam perbaikan ini karena memperoleh bidang bedah yang lebih luas.Teknik dasar setelah anestesi melibatkan pemisahan sternum terbuka, seperti yang dijelaskan, dan kemudian melakukan pekerjaan apa pun yang diperlukan.

Sejumlah perbaikan ini memang memerlukan bypass jantung-paru.Tubuh pertama didinginkan, jantung dihentikan, bypass dimulai, perbaikan dibuat, dan kemudian tubuh dihangatkan dan jantung dimulai kembali.Waktu bypass mungkin beberapa jam atau beberapa menit tergantung pada prosedurnya.

Langkah terakhir dari operasi jantung terbuka melibatkan penutupan ruang dada terbuka.Sternumnya disatukan sehingga akan sembuh.Biasanya jahitan atau staples digunakan untuk menutup dada.Memulihkan hanya dari sayatan dapat memakan waktu, dan sebagian besar pasien tidak diizinkan untuk sepenuhnya melanjutkan kegiatan normal setidaknya selama enam minggu.Sayatan sternum juga meninggalkan bekas luka yang terlihat, yang mungkin secara kosmetik mengganggu beberapa pasien.

Untuk tujuan ini, sejumlah jenis operasi jantung terbuka tradisional telah digantikan oleh pendekatan invasif minimal.Akses ke jantung bisa melalui sayatan yang jauh lebih kecil di sternum, atau kadang -kadang jantung dapat diakses melalui ruang di tulang rusuk.Bekas luka kurang terlihat, dan waktu pemulihan biasanya lebih pendek.

Tidak semua prosedur adalah kandidat yang baik untuk pendekatan invasif minimal.Dalam beberapa kasus, pendekatan spesifik tergantung pada preferensi ahli bedah.Meskipun operasi dapat dilakukan dengan menggunakan sayatan yang lebih kecil atau entri yang berbeda, beberapa ahli bedah mungkin lebih nyaman dengan pendekatan operasi jantung terbuka karena memberi mereka bidang yang lebih luas dan ruang kerja.

Perbedaan potensial lainnya adalah penggunaan bypass paru -paru jantung.Beberapa jantung terbuka dan operasi invasif minimal dapat dilakukan tanpa itu.Ada keuntungan untuk tidak menggunakan bypass karena itu menimbulkan risiko yang lebih besar untuk komplikasi, tetapi sejumlah operasi belum mungkin jika bypass tidak digunakan.

Terakhir, ada beberapa jenis operasi jantung terbuka tradisional yang sekarang diganti dengan teknik kardiologi intervensi.Prosedur tertentu tidak lagi bedah dan dilakukan di laboratorium Cath.Ini tidak memerlukan apa pun kecuali sayatan kecil, biasanya di pangkal paha, di mana kateter dimasukkan, dan banyak dari mereka menggunakan sedasi sadar alih -alih anestesi umum, lebih lanjut menurunkan risiko.