Mi az epidurális fibrosis?
Az epidurális fibrózis az egyik leggyakoribb oka az ágyéki gerincvelő hátsó műtétnek és a hátműtét szindróma egyik leggyakoribb oka.A tünetek között szerepel a közepes vagy súlyos hátfájás, beleértve az ülőideg problémákat, észrevehető sérv vagy más orvosi ok nélkül.Az állapot gyógyítására szolgáló hatékony kezelés megfoghatatlan volt.A kezelési célok csökkentik a fájdalom szintjét.
Az epidurális fibrózis által kiváltott fájdalom jelentős, és idővel elég előrehaladhat ahhoz, hogy fogyatékossággal járjon.A fájdalom krónikus, és általában nem reagál a hátfájás szokásos kezelésére.A fizikoterápia és az előírt gyógyszerek kevés megkönnyebbülést jelentenek az állapothoz.A mozgás súlyosbítja az állapotot, ami a betegeket csökkenti a napi tevékenységek korlátozásához.Bizonyos esetekben a beteg teljesen ágyneművé válik.
A betegek által megkövetelt műtét típusa meghatározza az epidurális fibrózis kialakulásának kockázatát.A prolapszált intervertebrális korong műtétén átesett betegek három -14 % -a továbbra is hátfájást okoz a műtét után, ami epidurális fibrózis diagnózist eredményezhet.A diszkektómián átesett betegeknek csak 1-2 % -a alakul ki az állapotban.
Az epidurális fibrózis hosszú távú, hatékony kezelését nem fejlesztették ki.A kezelési protokoll a fájdalomcsökkentést célozza meg, ha a teljes megkönnyebbülés nem érhető el.A kutatások kimutatták az antioxidánsok felhasználásával történő siker mértékét, különösen az E -vitamin. A kábítószer -fájdalomcsillapító gyógyszerek általában nem nyújtanak teljes enyhülést;Ezek azonban néha segítenek a fájdalom súlyosságának csökkentésében.
A hegszövet kialakulása a műtét utáni műtéti betegekben jelentéktelennek bizonyult az epidurális fibrózis kialakulásának.Sok betegnél a műtét után az ideggyökerek mentén hegszövet alakul ki, és nem alakul ki az állapot.Kivétel az, amikor a hegszövet kötődik az ágyéki ideggyökér körül, és rostos léziókat is alakít ki.Összességében a hátsó műtétek 90 % -a sikeres, 10 % -uk a műtét utáni hátfájásban fejlődik ki.
A legtöbb epidurális fibrózis esetén a beteg a probléma kezdete előtt hat-12 hetet élvez a műtét utáni fájdalomcsillapításban.A láb vagy a hát lassan fejlődő fájdalommal kezdődik.A műtét utáni három hónapon belül folytatódó fájdalom azt jelzi, hogy az epidurális fibrózis jelen lehet, és ha igen, akkor a fájdalom valószínűleg növekszik az intenzitásban és krónikus lesz.Más esetekben a fájdalmat a hátsó sérülés eredeti téves diagnosztizálása okozza.Az arachnoiditisnek nevezett állapotot gyakran tévesztik az epidurális fibrózis miatt, ez fontos a megfelelő diagnózis és kezelési terv bevezetése.