Ano ang epidural fibrosis?

Ang epidural fibrosis ay isa sa mga pinaka -karaniwang sanhi ng nabigo na lumbar spinal back surgery at back surgery syndrome.Kasama sa mga sintomas ang katamtaman hanggang sa malubhang sakit sa likod, kabilang ang mga isyu sa sciatic nerve, na walang nakikilalang herniation o iba pang dahilan ng medikal.Ang mabisang paggamot upang pagalingin ang kondisyon ay naging mailap.Mga target ng paggamot na binabawasan ang mga antas ng sakit.

Ang sakit na na -trigger ng epidural fibrosis ay makabuluhan at maaaring umunlad nang sapat sa paglipas ng panahon upang maging hindi pagpapagana.Ang sakit ay talamak at karaniwang nabigo upang tumugon sa karaniwang mga paggamot para sa sakit sa likod.Ang pisikal na therapy at iniresetang gamot ay nagbibigay ng kaunti sa walang kaluwagan para sa kondisyon.Ang paggalaw ay pinapalala ang kondisyon, na humahantong sa mga pasyente na pigilan ang mga pang -araw -araw na gawain.Sa ilang mga kaso, ang pasyente ay nagiging ganap na kama.

Ang uri ng operasyon na hinihiling ng mga pasyente ay nagtatakda ng yugto para sa kanilang panganib na magkaroon ng epidural fibrosis.Tatlo hanggang 14 porsyento ng mga pasyente na sumasailalim sa operasyon para sa isang prolapsed intervertebral disc ay magpapatuloy na magkaroon ng sakit sa likod kasunod ng operasyon, na maaaring magresulta sa isang diagnosis ng epidural fibrosis.1 hanggang 2 porsyento lamang ng mga pasyente na sumasailalim sa isang discectomy na nagkakaroon ng kondisyon.

Walang pangmatagalang, epektibong paggamot para sa epidural fibrosis ay binuo.Target ng protocol ng paggamot ang pagbawas ng sakit kung ang kumpletong kaluwagan ay hindi makakamit.Ang pananaliksik ay nagpakita ng isang sukatan ng tagumpay gamit ang mga antioxidant, partikular na bitamina E. Narcotic na mga gamot sa sakit ay hindi karaniwang nagbibigay ng kumpletong kaluwagan;Gayunpaman, kung minsan ay kapaki -pakinabang sila sa pagbabawas ng kalubhaan ng sakit.

Ang pag-unlad ng peklat na tisyu sa mga pasyente ng back-operative back surgery ay napatunayan na hindi gaanong mahalaga sa pagbuo ng epidural fibrosis.Maraming mga pasyente ang nagkakaroon ng peklat na tisyu kasama ang mga ugat ng nerbiyos kasunod ng kanilang operasyon at hindi nabuo ang kondisyon.Ang isang pagbubukod ay kapag ang peklat na tisyu ay nagbubuklod sa paligid ng ugat ng ugat sa lumbar at bubuo din ng mga fibrous lesyon.Sa pangkalahatan, 90 porsyento ng mga back surgeries ay matagumpay, na may 10 porsyento na bumubuo ng post-operative back pain.

Sa karamihan ng mga kaso ng epidural fibrosis, ang pasyente ay nasisiyahan sa anim hanggang 12 linggo ng post-operative pain relief bago magsimula ang problema.Nagsisimula ito sa isang mabagal na pagbuo ng sakit sa binti o likod.Ang patuloy na sakit sa tatlong buwan pagkatapos ng operasyon ay nagpapahiwatig ng epidural fibrosis ay maaaring naroroon at, kung gayon, ang sakit ay malamang na tumaas sa intensity at maging talamak.Sa iba pang mga kaso, ang sakit ay sanhi ng isang orihinal na maling pag -misdiagnosis ng pinsala sa likod.Ang isang kondisyon na tinatawag na arachnoiditis ay madalas na nagkakamali para sa epidural fibrosis, na ginagawang mahalaga upang makakuha ng isang tamang diagnosis at plano sa paggamot sa lugar.