Mi a máj encephalopathia?

A hepatikus encephalopathia egy olyan típusú agyi rendellenesség, amely a máj diszfunkciójának következménye.Amikor a máj állapota olyan romlik, hogy a szerv már nem képes eltávolítani a toxinokat a vérből, a felhalmozódó toxinok súlyosan befolyásolhatják az agy működését, de a pontos mechanizmus, amellyel ez megtörténik, nem jól érthető.A máj encephalopathia leggyakrabban a májbetegségek, például a hepatitis és a cirrhosis eredményeként fordul elő, és kialakulhat a dehidráció, az elektrolit -egyensúlyhiány vagy a gyomor -bél vérzés miatt.Ez a feltétel hirtelen személyiségváltozást, csökkentett szellemi funkciót és csökkentett tudatot okozhat.

A máj egyik legfontosabb funkciója a mérgező anyagok, például gyógyszerek és metabolitok, például ammónia vérének megtisztítása, amelyet a fehérje emésztésének melléktermékeként állítanak elő.A máj károsodása megakadályozhatja, hogy a szerv hatékonyan működjön, és amikor ez bekövetkezik, a mérgező anyagok felhalmozódnak a véráramban.Elegendő mennyiségben ezek a toxinok károsítják az idegrendszert.Nem ismert, hogy ez bekövetkezik, de úgy gondolják, hogy a neurotoxinok, például az ammónia behatolhatnak az agyba, ha elegendő mennyiségben jelennek meg a vérben, és olyan sejtváltozásokat okoznak, amelyek encephalopathiához vezetnek.vagy akut, fokozatos vagy hirtelen kezdetben.Az enyhe tünetek között szerepel a nyugtalan alvás vagy az alvási szokások változásai, a zavart, a feledékenység, a hangulat vagy a személyiségváltozás, a csökkentett koncentrálási képesség és a károsodási képesség.A súlyos tünetek közé tartozik a kezek vagy karok rázás, rendellenes izgalom vagy agitáció, zavart vagy zavart, álmosság, drasztikus személyiségváltozások, nem megfelelő viselkedés, lassú mozgás, elmosódott beszéd és rohamok.Végül a beteg eszméletlenné válhat, vagy kómává válhat.

Ez az agyi rendellenesség gyakori a máj cirrhosisában szenvedő embereknél.A cirrhosisban szenvedő emberek akár 70 % -a mutatja a máj encephalopathia jeleit.Azok közül, akik e májbetegség eredményeként halnak meg, körülbelül 30 % -uknak vannak szignifikáns encephalopathia tünetei.Az agyi diszfunkció a fulmináns májhibák egyik legfontosabb jele, más néven hiperakut májelégtelenség.Ezt a súlyos, mindig halálos májbetegséget általában akut traumás sérülés, fertőző ágensek vagy gyógyszeres túladagolások okozzák.

A máj encephalopathia diagnosztizálását általában a máj- és vesefunkciós tesztek, valamint a nátrium-, kálium- és ammónia szint vérvizsgálata alapján végzik.Ezenkívül a beteg CT vagy MRI vizsgálaton eshet át, hogy kizárja a traumás sérüléseket, mint a neurológiai tünetek okát.További vizsgálatokat lehet végezni az encephalopathia alapvető okának meghatározására.Kerülni kell azokat a gyógyszereket, mint a nyugtatók és a nyugtatók, amelyek metabolizálódnak a májban, a szerv stresszének csökkentése érdekében.A máj encephalopathia akut formája sokkal kevésbé reagál az ilyen típusú támogató kezelésre.Mind az akut, mind a krónikus máj encephalopathia esetén a halál szinte bizonyosság, ha a beteg állapota romlik, hogy kómává váljon.