Mi a ketoacidosis?

A ketoacidózis olyan állapot, amely akkor fordul elő, amikor a betegnek szignifikáns csökkenése van az inzulinban és a glükózszint egyidejű emelkedése, általában 250 mg/deciliter felett.Alapvetően kizárólag a cukorbetegek és az alkoholisták, a ketoacidózis-szintén diabéteszes acidózisnak, DKA-nak vagy egyszerű acidózisnak nevezik-a diabéteszes betegek kórházi látogatásainak kb. 4-9% -áért felelős.A kezdetét egy mögöttes fertőzés okozhatja, leggyakrabban húgyúti fertőzés (UTI), elmulasztott inzulinkezelések, trauma, stressz és alkoholisták esetén a túlzott alkoholfogyasztás, az éhezési étrendhez kapcsolva.

Az emberi test hormonok sorozatát állít elő, hogy elősegítse az élelmiszer -energia megfelelő emésztését és tárolását.Az inzulin és a glükagonok egyensúlyhiánya, amelyek szabályozzák a vércukorszintet, elsősorban a ketoacidózisért felelős.Egészséges egyénnél az inzulin termelését a hasnyálmirigyben stimulálják a megnövekedett vércukorszintre, például étkezés után.Az inzulin arra ösztönzi a testet, hogy a glükózt glikogén- és zsírsav -láncokká alakítsák, amelyeket a testzsírban tárolhatunk későbbi felhasználás céljából.Ezzel szemben egy egészséges egyénnél a glükagonok termelését stimulálják a vércukorszint -hiányra adott válaszként.

A test a zsírsav -oxidáció ösztönzésével reagál a glükagonok jelenlétére.Ezen a folyamaton keresztül energiavegyületeket állítanak elő.Az acetil-COA-t, a zsírsav-oxidáció melléktermékét ketoncsoportokká alakítják (acetoacetát, aceton és béta-hidroxi-butirát), amelyek energiaforrás.A cukorbetegségben és az alkoholistákban azonban az inzulin hiánya, illetve a glükagonok túlzott mértékű, vagy maga az alkohol metabolizmusa miatt nem szabályozhat.A ketoncsoportok savas jellege és a glükóz túltermelése miatt a túlzott ketonok eredményeként a ketoacidózis nagyon mérgező lehet.

Ennek az állapotnak a gyakori tünetei a fent leírt patogén modell alkalmazásával magyarázhatók.A ketoacidózis során a túlzott vércukorszint metabolikus kísérlet, hogy megakadályozza a magas glükózkoncentrációt.Ennek során azonban az alapvető sókat (kálium, nátrium stb.) És a vizet eltávolítják.Ez a folyamat, a vér későbbi koncentrációjával és ennélfogva a pH -k (a ketonok miatt) csökkenése, hányingerhez, hányáshoz, gyakori vizeléshez, dehidrációhoz, csökkent bőrkurgorhoz, száraz bőrhez, csökkent izzadsághoz és ketonuriahoz (ketonok jelenléte (ketonok jelenléte jelenléte)a vizeletben).Kezelés nélkül a ketoacidózis kómához és halálhoz is vezethet.A cukorbetegségnek szorgalmasnak kell lennie az inzulinkezelésekkel, és az alkoholt csak ésszerű mennyiségben szabad fogyasztani.Ha egy cukorbeteg vagy alkoholista a fent leírt tüneteket tapasztalná, akkor a legjobb kezelési megközelítés az lenne, ha a folyadékokat elektrolit -oldattal, például Gatorade -vel tölti fel, és olyan kórházat vagy klinikát keressen, ahol a folyadékok intravénás módon beadhatók.Ha a helyzethez gyógyszerek használata szükséges, inzulint fog használni cukorbetegekhez és nátrium -hidrogén -karbonát (a szérum pH -jának normalizálására) az alkoholisták esetében.