Mi a trochleáris ideg?

A trochleáris ideg, más néven a negyedik ideg vagy a negyedik koponya ideg, az agy közelében helyezkedik el, és a szem kiváló ferde izmait szolgálja.Számos egyedi tulajdonsággal rendelkezik, mivel a 12 koponya idegek bármelyikének legkevesebb axonját tartalmazza, és ez a leghosszabb.Ezenkívül az összes koponya idegéből ez az egyetlen, amely a test ellenkező helyén származik az izomtól, amelyet szolgál, és ez az egyetlen, amely kilép az agyszár hátuljáról.Két trochleáris ideg van, mindegyik szemhez egy, és nemcsak az emberekben, hanem az összes gerinces állatokban is megtalálhatók.A mozgás lehetővé tette a szem kiváló ferde izmait, magában foglalja a szem felfelé és lefelé történő gördülését, az orr felé mozgatást vagy a szem átlépését.Maga az izom a szemgolyó hátuljához kapcsolódik, de egy inak a szemgolyó tetejéhez kapcsolódnak, és nyomást gyakorol egy szíjtárcsa-szerű szerkezeten keresztül.Ez a struktúra magyarázza az idegek nevét, a trochlear -t, ami latinul szíjtárcsat jelent.

Ez az idegek szerepet játszanak a szem mozgásainak szabályozásában, miért okozhat a trochleáris idegkárosodás a látás problémáit.Különösen az egyik szemben a trochleáris idegkárosodás akadályozhatja azt a szemet, hogy a másik szemmel szinkronizálódjon, gyakran kettős látást okozva.Ezt az állapotot trochleáris idegbénulásnak is nevezik.Gyakran diagnosztizálják a betegek hajlama, hogy fejét megdöntött helyzetben tartsák a kettős látás enyhítése érdekében.

Alfred Bielschowsky, a német szemész szemészje kifejlesztette a trochleáris idegbénulás diagnosztizálására használt fejjel -tesztet.A Bielschowskys munkájának többségét a 20. század első felében végezték el.Noha a fej megdöntését más körülmények okozhatják, a Bielschowsky Head Dest -teszt ma diagnosztikai eszközként működik.Leggyakrabban a trochleáris idegbénulás fej trauma eredményeként fordul elő, bár azt olyan állapotokkal is diagnosztizálták, mint például a sclerosis multiplex, a cukorbetegség és az atherosclerosis.

A trochleáris idegbénulás gyakoriságára vonatkozó pontos adatok bizonytalanok, mivel sok beteg egyszerűen kompenzálja a kettős látást a fejmozgás révén.Azok számára, akik kompenzációval már nem képesek elfogadható eredményeket elérni, a kezelés általában műtétet foglal magában.Az 1970 -es években kifejlesztett sebészeti innovációk jelentősen javították a kezelési lehetőségeket és a hatékonyságot.