Apa saraf trochlear?

Saraf trochlear, juga dikenal sebagai saraf keempat atau saraf kranial keempat, terletak di dekat otak dan melayani otot miring unggul mata.Ini memiliki beberapa fitur unik karena mengandung akson paling sedikit dari salah satu dari 12 saraf kranial dan merupakan yang terpanjang.Selain itu, dari semua saraf kranial, itu adalah satu -satunya yang berasal dari tempat yang berlawanan dari tubuh dari otot yang dilayaninya, dan itu adalah satu -satunya yang keluar dari bagian belakang batang otak.Ada dua saraf trochlear, satu untuk setiap mata, dan mereka ditemukan tidak hanya pada manusia tetapi pada semua vertebrata yang memiliki rahang.

Fungsi saraf trochlear berfokus pada satu otot tunggal yang bekerja untuk menggerakkan mata.Gerakan dimungkinkan oleh otot miring superior mata termasuk menggulung mata ke atas dan ke bawah dan menggerakkannya ke arah hidung, atau menyilangkan mata.Otot itu sendiri menempel di bagian belakang bola mata, tetapi tendon yang memanjang darinya melekat pada bagian atas bola mata dan memberikan tekanan melalui struktur seperti katrol.Struktur ini menjelaskan nama saraf, trochlear, yang berarti katrol dalam bahasa Latin.

Peran saraf ini dalam mengendalikan gerakan mata adalah mengapa kerusakan saraf trochlear dapat menyebabkan masalah dengan penglihatan.Secara khusus, cedera saraf trochlear pada satu mata dapat menghambat kemampuan mata untuk bergerak dalam sinkronisasi dengan mata lain, sering menyebabkan penglihatan ganda.Kondisi ini juga disebut sebagai kelumpuhan saraf trochlear.Seringkali didiagnosis oleh kecenderungan pasien untuk menahan kepalanya dalam posisi miring untuk mengurangi penglihatan ganda.

Alfred Bielschowsky, dokter mata dari Jerman, mengembangkan tes kemiringan kepala yang digunakan untuk mendiagnosis palsy saraf trochlear.Mayoritas pekerjaan Bielschowskys dilakukan pada paruh pertama abad ke -20.Meskipun kemiringan kepala dapat disebabkan oleh kondisi lain, uji kemiringan kepala Bielschowsky tetap digunakan saat ini sebagai alat diagnostik.Paling umum, kelumpuhan saraf trochlear terjadi sebagai akibat dari trauma kepala, meskipun juga telah didiagnosis bersama dengan kondisi seperti multiple sclerosis, diabetes dan aterosklerosis.

Data yang tepat mengenai frekuensi palsy saraf trochlear tidak pasti, karena banyak pasien hanya mengkompensasi penglihatan ganda melalui pergerakan kepala.Bagi mereka yang tidak lagi dapat mencapai hasil yang dapat diterima dengan kompensasi, pengobatan umumnya melibatkan pembedahan.Inovasi bedah yang dikembangkan pada tahun 1970 -an telah sangat meningkatkan pilihan perawatan dan efektivitas.