Mi az ureteropelvikus csomópont obstrukciója?

Az ureteropelvikus csomópont (UPJ) obstrukció egy olyan elzáródás, amely befolyásolja a húgyúti funkciót.Általában egy veleszületett állapot, az ureteropelvikus csomópont obstrukciója olyan felnőtteknél is kialakulhat, amelyek olyan körülmények között vannak, amelyek hátrányosan befolyásolják a húgycső működését.Az ureteropelvikus csomópont obstrukció kezelése általában az elzáródás súlyosságától függ.A betegség kezelés nélkül elmúlhat, de a vesefunkciót és az egészséget veszélyeztető elzáródások szükségessé tehetik a műtéti korrekciót.Az ultrahangok általában hidronefrózist vagy vese -duzzanatot mutatnak, ahol a húgycső csatlakozik a vese alapjához, az úgynevezett ureteropelvic csomópontnak.A méhön kívüli UPJ obstrukció tesztelése magában foglalhatja az intravénás pyelogram (IVP) beadását, amely képalkotó technológiát és kontrasztfestéket alkalmaz a húgyúti állapot és funkcionalitás értékelésére.Vese vizsgálatot lehet végezni a húgycső -obstrukció mértékének felmérésére is.Mindegyik párosítva a megfelelő vese, rendellenes húgyúti szűkület, rendellenes növekedéssel vagy gyulladással fordulhat elő.Az húgyúti redukció veleszületett bemutatása általában a húgycső csőjének rendellenességeiből, nevezetesen szokatlan szűkítésből származik.

Az ureteropelvikus csomópont korai gyermekkori bemutatásai általában tüneteket okoznak, amelyek utánozzák a húgyúti fertőzéssel (UTI).Nem ritka, hogy egy gyermek sötét vagy vérrel ellátott vizeletet átad, hasi diszpenciát jelenít meg, vagy hogy vizelése során kellemetlenséget tapasztaljon.Egyes gyermekek gyakori húgyúti fertőzéseket is tapasztalhatnak hasi görcsök és kellemetlenség kíséretében.

Teljesen lehetséges, hogy az enyhe akadályok kezelés nélkül önállóan is lehúzzanak.Ha az obstrukció enyhe, akkor rendszeres megfigyelést lehet használni annak meghatározására, hogy javul -e az uréter funkció.Ha az ureteropelvikus csomópont obstrukciója romlik vagy veszélyezteti a vese vagy a hólyag működését, műtétet lehet végezni.

A pyeloplasztika az urett elzáródásának műtéti eltávolítása és az uréter cső áthelyezése a megfelelő húgyúti funkció megkönnyítése érdekében.Az érintett húgycsövet leválasztva a vesétől, a sebész kivágja a szűkített szövetet, és a fennmaradó húgyúti csövet visszahelyezi a vese felé.Ha a húgycsövet megsérült vagy gyengült a hosszan tartó duzzanatból, rövid távú stent elhelyezést lehet végrehajtani a veszélyeztetett szövetek megerősítésére.Miután a húgycső javul, a stent eltávolításra kerül.

Pyeloplasztikus eljárás nyíltan végrehajtható egyetlen bemetszéssel vagy laparoszkóposan több apró bemetszéssel.Mindkét műtéti megközelítés kórházi ápolást igényel, és a szövődmény kockázatát igényli, beleértve a fertőzést is.Noha a laparoszkópiát leggyakrabban alkalmazzák, az állapot és az általános egészség súlyossága általában diktálja a műtét típusát.