Ano ang hadlang ng ureteropelvic junction?

ureteropelvic junction (UPJ) sagabal ay isang pagbara na nakakaapekto sa pag -andar ng ihi.Karaniwan ang isang kondisyon ng congenital, ang ureteropelvic junction hadlang ay maaari ring umunlad sa mga may sapat na gulang na may mga kondisyon na nakakaapekto sa pag -andar ng ureter.Ang paggamot para sa ureteropelvic junction sagabal ay karaniwang nakasalalay sa kalubhaan ng pagbara.Ang kondisyon ay maaaring humupa nang walang paggamot, ngunit ang mga blockage na nagbabanta sa pag -andar ng bato at kalusugan ay maaaring mangailangan ng pagwawasto ng kirurhiko.

Ang pagsasaalang -alang sa karamihan ng mga kaso ng ureteropelvic junction hadlang ay congenital, ang pagtuklas ay nangyayari habang ang fetus ay nasa matris.Ang mga ultrasounds ay karaniwang nagpapakita ng hydronephrosis, o pag -iwas sa bato, kung saan sumali ang ureter sa base ng mga bato, na tinatawag na ureteropelvic junction.Ang pagsubok para sa hadlang ng UPJ sa labas ng sinapupunan ay maaaring isama ang pangangasiwa ng isang intravenous pyelogram (IVP), na gumagamit ng teknolohiyang imaging at kaibahan ng tina upang masuri ang kondisyon at pag -andar ng ihi tract.Ang isang renal scan ay maaari ring isagawa upang masuri ang antas ng hadlang ng ureter.Ang bawat ipinares sa kani -kanilang kidney, anomalous urretal constriction ay maaaring mangyari sa isang hindi normal na paglaki o pamamaga.Ang mga pagtatanghal ng congenital ng pagbawas ng urretal sa pangkalahatan ay nagmula sa isang malformation, lalo na isang hindi pangkaraniwang makitid, ng uretal tube.

Ang mga pagtatanghal ng maagang pagkabata ng ureteropelvic junction hadlang sa pangkalahatan ay nagdudulot ng mga sintomas na gayahin ang mga nauugnay sa isang impeksyon sa ihi (UTI).Hindi bihira para sa isang bata na ipasa ang madilim o ihi ng dugo, ipakita ang pag-iwas sa tiyan, o makaranas ng kakulangan sa ginhawa kapag umihi.Ang ilang mga bata ay maaari ring makaranas ng madalas na mga impeksyon sa ihi na sinamahan ng pag -cramping at kakulangan sa ginhawa.

Ito ay ganap na posible para sa banayad na mga hadlang na humupa nang nakapag -iisa nang walang paggamot.Kung ang sagabal ay banayad, ang regular na pagsubaybay ay maaaring magamit upang matukoy kung ang pag -andar ng ureter ay nagpapabuti.Kapag ang ureteropelvic junction hadlang ay lumala o nagbabanta sa pag -andar ng bato o pantog, maaaring isagawa ang operasyon.

Ang Pyeloplasty ay ang pag -alis ng kirurhiko ng pagbara ng urretal at reposisyon ng ureter tube upang mapadali ang wastong pag -andar ng ihi.Ang pag -alis ng apektadong tubo ng urretal mula sa bato, ang siruhano ay mag -excise sa nahuhumaling na tisyu at reattach ang natitirang uretal tube pabalik sa bato.Kung ang uretal tube ay nasira o humina mula sa matagal na pag-iwas, ang panandaliang paglalagay ng stent ay maaaring isagawa upang mapalakas ang nakompromiso na tisyu.Kapag ang ureter mends, tinanggal ang stent.

Ang isang pyeloplastic na pamamaraan ay maaaring gumanap nang bukas sa isang solong paghiwa o laparoscopically na may maraming maliit na incision.Ang parehong mga pamamaraang kirurhiko ay nangangailangan ng pag -ospital at magdala ng peligro para sa komplikasyon, kabilang ang impeksyon.Kahit na ang laparoscopy ay madalas na ginagamit, ang kalubhaan ng kondisyon at pangkalahatang kalusugan ay karaniwang magdidikta ng uri ng operasyon.