Mi az a Nissen fundoplication?

A Nissen -alappoplikáció egy műtéti eljárás, amelyet általában gastroesophagealis gyomor reflux betegségben (GERD) szenvednek.Gyakran végzik azokat, akiknek tünetei rosszul reagálnak a GERD gyógyszereire és az életmód változására.A GERD egyik leggyakoribb tünete a gyomorégés, ahol a gyomorsavak visszatérnek a nyelőcsőbe.Ezt gyakran okozza az alsó nyelőcső -sphincter (LES) nem megfelelő relaxációja, egy izomgyűrű a nyelőcső alsó részén.A LES általában bezáródik, miután az ételek belépnek a gyomorba, ezáltal megakadályozva a gyomor tartalmát.Mielőtt a Nissen -alappoplikációt javasolnák a kezeléshez, a GERD -betegek elsősorban gyógyszereket kapnak a tünetek enyhítésére, valamint az életmód szokásaik megváltoztatására szolgáló tanácsokat.Ezek az életmód -változások magukban foglalják a fogyást, valamint bizonyos ételek, például alkohol, fűszerek, csokoládék és kávé elkerülése.A dohányzást is le kell állítani, mivel csökkenti a LES nyomását.A szénsavas italok és a citruslevek ivása szintén súlyosbíthatja a GERD tüneteit, ezért el kell kerülni.Vannak olyan GERD -betegek, akik szintén választhatják a Nissen -alappoplikációt, hogy hosszú ideig elkerüljék a gyógyszerek szedését.Másoknak, akik a fekély szövődményeit és a nyelőcső szűkítését mutatják, gyakran javasoljuk, hogy végezzen ilyen műtéti eljárást.

Kétféle módon lehet megtenni a nissen fundoplication mdash;Nyílt műtét és laparoszkópos műtét révén.A nyílt műtéti Nissen-alappoplikációval a sebész általában 6-10 hüvelykes nyílást végez a has közepén, hogy megjelenítse a javítandó területet.Ezután meghúzza az alapot, a gyomor felső részét, és a nyelőcső alsó részének köré tekeri.Ennek célja a gyomor és a nyelőcső közötti gát megerősítése, ezáltal megakadályozva a gyomorsavak regurgitációját a nyelőcsőbe.

Laparoszkópos Nissen Fundoplication esetén a sebész általában három kis nyílásot készít a beteg hasában.Ezen kis nyílásokon keresztül egy vékony csövet és más műtéti műszereket helyeznek be.A kamera segítségével a gyomor és a nyelőcső megjelenítéséhez a sebész ezt követően az alapot a nyelőcső alsó részén tartja.A laparoszkópos módszerről azt állítják, hogy több előnye van, mint a nyílt műtéti módszer.Ide tartoznak a kevesebb szövetkárosodás, a rövidebb kórházi tartózkodás, a gyorsabb helyreállítási idő és az alacsonyabb fertőzés kockázata.