Nissen Fundoplication là gì?

Nissen Fundoplication là một thủ tục phẫu thuật thường được thực hiện trên những người mắc bệnh trào ngược dạ dày dạ dày (GERD).Nó thường được thực hiện trên những người có triệu chứng phản ứng kém với thuốc GERD và thay đổi lối sống.Một trong những triệu chứng phổ biến nhất của GERD là ợ nóng, nơi axit dạ dày quay trở lại thực quản.Điều này thường được gây ra bởi sự thư giãn không phù hợp của cơ vòng thực quản dưới (LES), một vòng cơ xung quanh phần dưới của thực quản.Các LES thường đóng cửa sau khi thực phẩm đi vào dạ dày, do đó ngăn ngừa nội dung dạ dày quay trở lại. Các biến chứng của GERD, khi không được điều trị thích hợp, bao gồm chảy máu, loét và thu hẹp thực quản.Trước khi nên điều trị quỹ Nissen để điều trị, bệnh nhân GERD chủ yếu được dùng thuốc để giảm các triệu chứng cũng như được đưa ra lời khuyên để thay đổi thói quen lối sống của họ.Những thay đổi lối sống này bao gồm giảm cân và tránh một số loại thực phẩm như rượu, gia vị, sôcôla và cà phê.Hút thuốc cũng nên được dừng lại vì nó làm giảm áp lực của LES.Uống đồ uống có ga và nước ép cam quýt cũng có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng GERD, và do đó, cũng nên tránh. Những bệnh nhân không cải thiện sau ba tháng mặc dù dùng thuốc và quan sát thay đổi lối sống có thể phải trải qua quá trình gây quỹ Nissen.Có một số bệnh nhân GERD cũng có thể lựa chọn gây quỹ Nissen để tránh dùng thuốc trong một thời gian dài.Những người khác cho thấy các biến chứng của loét và thu hẹp thực quản cũng thường được khuyên nên có được một thủ tục phẫu thuật như vậy.Có hai cách có thể thực hiện tài chính Nissen mdash;thông qua phẫu thuật mở và phẫu thuật nội soi.Với tài chính Nissen phẫu thuật mở, bác sĩ phẫu thuật thường thực hiện lỗ mở từ 6 đến 10 inch ở giữa bụng để hình dung khu vực sẽ được sửa chữa.Sau đó, anh ta kéo phần tử, phần trên của dạ dày và quấn nó quanh phần dưới thực quản.Điều này là để tăng cường rào cản giữa dạ dày và thực quản, do đó ngăn chặn sự hồi sinh của axit dạ dày vào thực quản.Trong quá trình gây quỹ Nissen nội soi, bác sĩ phẫu thuật thường thực hiện ba lỗ nhỏ ở bụng bệnh nhân.Thông qua các lỗ nhỏ này, một ống mỏng với máy ảnh và các dụng cụ phẫu thuật khác được chèn vào.Với sự trợ giúp của máy ảnh để hình dung dạ dày và thực quản, bác sĩ phẫu thuật sau đó tiến hành quấn đáy xung quanh phần dưới của thực quản.Phương pháp nội soi được cho là có nhiều lợi thế hơn phương pháp phẫu thuật mở.Chúng bao gồm ít tổn thương mô, thời gian nằm viện ngắn hơn, thời gian phục hồi nhanh hơn và nguy cơ nhiễm trùng thấp hơn.