Apa itu fundoplication nissen?

Fundoplication Nissen adalah prosedur bedah yang biasanya dilakukan pada individu yang menderita penyakit refluks lambung gastroesofagus (GERD).Ini sering dilakukan pada mereka yang gejalanya merespons dengan buruk terhadap obat -obatan GERD dan perubahan gaya hidup.Salah satu gejala GERD yang paling umum adalah mulas, di mana asam lambung kembali ke kerongkongan.Ini sering disebabkan oleh relaksasi yang tidak tepat dari sphincter esofagus bawah (LES), cincin otot di sekitar bagian bawah kerongkongan.LES umumnya ditutup setelah makanan memasuki perut, sehingga mencegah kandungan perut kembali.

Komplikasi GERD, ketika tidak diberi perawatan yang tepat, termasuk pendarahan, ulserasi, dan penyempitan kerongkongan.Sebelum fundoplication Nissen direkomendasikan untuk perawatan, pasien GERD terutama diberi obat untuk menghilangkan gejala serta memberikan saran untuk mengubah kebiasaan gaya hidup mereka.Perubahan gaya hidup ini termasuk menurunkan berat badan, dan menghindari makanan tertentu seperti alkohol, rempah -rempah, cokelat, dan kopi.Merokok juga harus dihentikan karena mengurangi tekanan LES.Minum minuman berkarbonasi dan jus jeruk juga dapat memperburuk gejala GERD, dan dengan demikian, juga harus dihindari.

Pasien yang gagal meningkat setelah tiga bulan meskipun minum obat dan mengamati perubahan gaya hidup mungkin harus menjalani fundoplikasi Nissen.Ada beberapa pasien GERD yang mungkin juga memilih fundoplikasi Nissen untuk menghindari minum obat untuk waktu yang lama.Lainnya yang menunjukkan komplikasi ulserasi dan penyempitan kerongkongan juga sering disarankan untuk mendapatkan prosedur bedah seperti itu.

Ada dua cara fundoplication nissen dapat dilakukan mdash;melalui operasi terbuka dan operasi laparoskopi.Dengan fundoplication Nissen bedah terbuka, ahli bedah biasanya membuat pembukaan 6 hingga 10 inci di tengah perut untuk memvisualisasikan area yang akan diperbaiki.Dia kemudian menarik fundus, perut bagian atas, dan membungkusnya di sekitar porsi bawah kerongkongan.Ini untuk memperkuat penghalang antara lambung dan kerongkongan, sehingga mencegah regurgitasi asam lambung ke dalam kerongkongan.

Dalam fundoplication nissen laparoskopi, ahli bedah biasanya membuat tiga bukaan kecil di perut pasien.Melalui bukaan kecil ini, tabung tipis dengan kamera dan instrumen bedah lainnya dimasukkan.Dengan bantuan kamera untuk memvisualisasikan lambung dan kerongkongan, ahli bedah kemudian mulai membungkus fundus di sekitar bagian bawah kerongkongan.Metode laparoskopi dikatakan memiliki lebih banyak keunggulan daripada metode operasi terbuka.Ini termasuk lebih sedikit kerusakan jaringan, tinggal di rumah sakit yang lebih pendek, waktu pemulihan yang lebih cepat, dan risiko infeksi yang lebih rendah.