Ano ang Nissen Fundoplication?

Ang Nissen Fundoplication ay isang pamamaraan ng kirurhiko na karaniwang isinasagawa sa mga indibidwal na nagdurusa mula sa gastroesophageal gastric reflux disease (GERD).Madalas itong isinasagawa sa mga sintomas na hindi maganda ang tumugon sa mga gamot sa Gerd at mga pagbabago sa pamumuhay.Ang isa sa mga pinaka -karaniwang sintomas ng gerd ay ang heartburn, kung saan ang mga acid acid ay bumalik sa esophagus.Ito ay madalas na sanhi ng hindi naaangkop na pagpapahinga ng mas mababang esophageal sphincter (LES), isang singsing ng kalamnan sa paligid ng mas mababang bahagi ng esophagus.Ang LES sa pangkalahatan ay nagsasara pagkatapos ng pagkain ay pumapasok sa tiyan, sa gayon pinipigilan ang mga nilalaman ng tiyan na bumalik.Bago inirerekomenda ang isang Nissen Fundoplication para sa paggamot, ang mga pasyente ng GERD ay pangunahing binibigyan ng mga gamot para sa kaluwagan ng mga sintomas pati na rin binigyan ng payo upang baguhin ang kanilang mga gawi sa pamumuhay.Ang mga pagbabagong ito sa pamumuhay ay kinabibilangan ng pagkawala ng timbang, at pag -iwas sa ilang mga pagkain tulad ng alkohol, pampalasa, tsokolate, at kape.Ang paninigarilyo ay dapat ding itigil dahil binabawasan nito ang presyon ng LES.Ang pag -inom ng mga inuming carbonated at citrus juice ay maaari ring magpalala ng mga sintomas ng GERD, at sa gayon, dapat ding iwasan.Mayroong ilang mga pasyente ng GERD na maaari ring pumili para sa Nissen Fundoplication upang maiwasan ang pagkuha ng mga gamot sa mahabang panahon.Ang iba na nagpapakita ng mga komplikasyon ng ulserasyon at pag -igting ng esophagus ay madalas ding pinapayuhan na makakuha ng tulad ng isang kirurhiko na pamamaraan.

Mayroong dalawang paraan na maaaring gawin ang Nissen Fundoplication MDASH;sa pamamagitan ng bukas na operasyon at laparoscopic surgery.Sa open-surgery na Nissen Fundoplication, ang siruhano ay karaniwang gumagawa ng isang 6 hanggang 10-pulgada na pagbubukas sa gitna ng tiyan upang mailarawan ang lugar na ayusin.Pagkatapos ay hinila niya ang fundus, ang mga tiyan sa itaas na bahagi, at binabalot ito sa paligid ng mas mababang bahagi ng esophagus.Ito ay upang palakasin ang hadlang sa pagitan ng tiyan at esophagus, sa gayon pinipigilan ang regurgitation ng mga acid acid sa esophagus.

Sa laparoscopic Nissen fundoplication, ang siruhano ay karaniwang gumagawa ng tatlong maliit na pagbubukas sa tiyan ng mga pasyente.Sa pamamagitan ng mga maliliit na pagbubukas na ito, ang isang manipis na tubo na may camera at iba pang mga instrumento sa pag -opera ay ipinasok.Sa tulong ng camera upang mailarawan ang tiyan at esophagus, ang siruhano ay nagpatuloy upang balutin ang fundus sa paligid ng ibabang bahagi ng esophagus.Ang pamamaraan ng laparoscopic ay sinasabing may mas maraming pakinabang kaysa sa pamamaraan ng open-surgery.Kabilang dito ang mas kaunting pinsala sa tisyu, mas maikli ang pananatili sa ospital, mas mabilis na oras ng pagbawi, at mas mababang panganib para sa impeksyon.