Apa itu leukemia promyelocytic akut?

Leukemia promyelocytic akut (APL), atau subtipe leukemia myeloid akut M3, adalah jenis kanker yang mempengaruhi darah dan sumsum tulang.Kondisi ini, yang ditandai dengan gangguan perdarahan yang parah, hasil dari akumulasi sel darah putih yang belum matang yang disebut promyelocytes dalam darah dan sumsum tulang.Promyelocytes menggantikan sel darah normal dan trombosit, dan menyebabkan penurunan jumlah sel darah normal.

Pendarahan yang terkait dengan lukemia promyelocytic akut mungkin muncul sebagai memar tubuh, letusan seukuran pinus di bawah kulit, mimisan, berdarah di mulut ke mulut di dalam mulut, dan darah dalam urin.Wanita yang menderita juga mungkin mengalami aliran darah yang berlebihan sebagai bagian dari perdarahan menstruasi.Demam, kelelahan, peningkatan kerentanan terhadap infeksi, dan nyeri tulang dan sendi adalah beberapa gejala utama APL lainnya.

Peningkatan kerentanan terhadap demam dan infeksi disebabkan oleh penurunan pertahanan tubuh karena pengurangan sel darah putih dewasa.Demikian pula, perdarahan konstan dan penurunan cepat sel darah merah dan trombosit menyebabkan anemia dan kelelahan.Gejala pendarahan leukemia promyelocytic akut kadang -kadang ditemukan terkait dengan koagulasi intravaskular diseminata (DIC), di mana perdarahan terjadi dari kulit, saluran pernapasan dan pencernaan, dan bahkan luka bedah pada tubuh yang dikencing.Berdasarkan beberapa faktor, termasuk jumlah sel darah putih (WBC).APL adalah subtipe leukemia myeloid akut (AML), yang diklasifikasikan ke dalam tujuh subtipe utama, M1 ke M7, tergantung pada jenis sel myeloid yang abnormal.Dari tujuh subtipe ini, pasien dengan M3 atau leukemia promyelocytic akut ditemukan memiliki peluang lebih tinggi untuk bertahan hidup dan hasil yang lebih baik.APL paling sering diamati pada orang paruh baya dan pada anak-anak kecil Amerika Latin atau keturunan Mediterania.

Metode pengobatan untuk APL berbeda dari subtipe leukemia lainnya.Bentuk khusus terapi diferensiasi, yang disebut terapi all-trans-retinoic-asam (ATRA), digunakan untuk pengobatan untuk leukemia promyelocytic akut.ATRA menginduksi promyelocytes yang belum matang menjadi matang, dan dengan demikian mencegah proliferasi mereka.ATRA diikuti oleh kemoterapi ditemukan untuk menyembuhkan APL sepenuhnya pada lebih dari 75% pasien.Beberapa pasien mungkin mengalami kambuh APL;Namun, perawatan pemeliharaan dengan ATRA, kemoterapi dosis rendah, dan arsenik trioksida telah ditemukan untuk mengurangi kekambuhan penyakit ini.